目的:探讨64层螺旋CT肺肿瘤灌注中,不同感兴趣区选择的方法对测量结果可重复性的影响。方法:对15例经临床确诊为肺癌的病例行肺肿瘤CT灌注扫描。将所得图像传入工作站后以CT灌注成像处理软件处理,感兴趣区的选择采用最高灌注区、高灌注区均值和最大层面全肿瘤区域3种方式,分别获得血流量、血容量和表面渗透性等灌注参数。以SPSS 13.0软件对所获得的各种灌注参数值进行变异系数、Kappa值等参数的比较。结果:采用最大层面全肿瘤法选择感兴趣区,所得到的灌注参数具有最高的Kappa值,并且大部分的变异系数最小。而最高灌注区法测得的灌注参数Kappa值最小,并且大部分的变异系数最大。结论:在肺肿瘤CT灌注的后处理中,以最大层面全肿瘤区域法和高灌注区均值法划定感兴趣区,可得到比最高灌注区法可重复性更高的数据,而两种方法中又似以前者为优。