成年男性全麻开腹手术导尿时机及方法

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目的:探讨成年男性全麻开腹手术导尿时机与方法。方法:将我院120例行全麻开腹手术的成年男性患者随机分为三组,每组40例。第一组于入手术室后麻醉诱导前患者清醒状态时行导尿术;第二、三组分别在术前全麻诱导后5 min、10 min行导尿术。导尿时记录两次心率、血压,采用相差显微镜根据非肾小球性红细胞阳性率确定尿道黏膜损伤情况,监测术后全麻苏醒期有无术前访视关于导尿指导的记忆及导尿引起的躁动及不适,观察拔除导尿管时有无疼痛、红肿、分泌物等,比较三组患者不适感和疼痛感。结果:三组患者尿液非肾小球性红细胞检出率、导尿时心率和血压情况、苏醒其躁动情况和导尿记忆及术后随访患者不良反应情况比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:通过研究发现,选择在全麻诱导后10 min在导尿管外在涂抹硅油的同时加涂利多卡因凝胶等表面麻醉剂后行导尿术,可有效减轻患者恐惧心理和疼痛不适,减轻全麻苏醒期躁动程度及术后留置导尿管带来不良反应,提高患者围术期舒适度和安全性。
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