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目的
探讨2型人博卡病毒(HBoV2)感染与5岁以下儿童急性腹泻的相关性。
方法本研究为前瞻性病例对照研究,以2016年5至12月首都儿科研究所附属儿童医院≤5岁的急性腹泻患儿为病例组,同时期北京龙潭社区医疗服务中心健康查体的相应年龄段无腹泻症状的儿童作为对照组;病例组与对照组各分为8个年龄组:≤1月龄、>1~3月龄、>3~6月龄、>6~12月龄、>1~2岁、>2~3岁、>3~4岁及>4~5岁,每年龄组30例,各入组240例。收集粪便标本,利用实时荧光PCR方法进行包括HBoV2在内的7种腹泻相关病毒筛查;根据循环阈值(Ct)估计HBoV2病毒载量;应用t检验比较组间差异。
结果病例组240例患儿粪便标本中,病毒阳性检出率从高到低依次是诺如病毒16.7%(40例)、轮状病毒10.8%(26例)、HBoV2 7.5%(18例)、腺病毒7.1%(17例)、星状病毒6.3%(15例)、副肠孤病毒3.8%(9例)和爱知病毒0.4%(1例)。病例组HBoV2阳性检出率与对照组(5.0%,12例)差异无统计学意义(χ2=1.280,P=0.258),相应的各年龄组间差异也均无统计学意义(P均>0.05),但病例组HBoV2阳性标本的平均病毒载量明显高于对照组[1×109拷贝数/L(Ct值25.8)比1×105拷贝数/L(Ct值33.8),t=0.597,P=0.000]。
结论诺如病毒、轮状病毒依然是儿童急性腹泻的重要病毒病原。与低病毒载量的HBoV2相比,高载量的HBoV2更易在5岁以下儿童中引起急性腹泻。