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多原发癌不同于单原发癌的复发和转移，两者的治疗和预后截然不同，但在临床实际诊疗中，往往因忽视多原发癌而误诊为单原发癌的转移或复发，最终延误诊治。该文报告了1例79岁老年男性患者，以咳嗽、咳痰起病，CT 检查见肺占位伴全身多发转移，左肺穿刺明确为肺小细胞癌，经治疗部分病灶缩小甚至消失，但6个月后患者右肺一病灶增大，行病理活组织检查确诊为肺鳞癌，予相关治疗有效。该患者半年内先后发生不同部位、2种不同病理类型的肺部恶性肿瘤，符合同时性肺双原发癌诊断标准，同时根据不同类型而给予不同治疗方法并获益。多原发癌理念的提