【摘 要】
:
[例1]男,39岁.因车祸伤腹痛2h入院.查体:腹平坦,腹肌紧张,压痛及反跳痛,未闻及移动性浊音,肠鸣音消失.全麻下行剖腹探查术,术中见:乙状结肠破裂,腹腔污染较重.故行结肠造口术
【机 构】
:
解放军第89医院,山东潍坊,261021
论文部分内容阅读
[例1]男,39岁.因车祸伤腹痛2h入院.查体:腹平坦,腹肌紧张,压痛及反跳痛,未闻及移动性浊音,肠鸣音消失.全麻下行剖腹探查术,术中见:乙状结肠破裂,腹腔污染较重.故行结肠造口术,造口位于左腹部.术后5天造口外左侧及腰部出现红肿热痛,并迅速向外周发展,有皮下捻发音,切开引流,有较稀脓性分泌物,恶臭,皮下有坑道状改变,皮下组织及筋膜坏死.而后病变范围逐渐扩大,皮肤继发性坏死,创面周围有广泛的潜行皮缘.体温39.5℃,血细菌培养阴性,创面细菌培养为大肠埃氏菌.诊断:急性坏死性筋膜炎.给予彻底清创,切除坏死组织,大剂量抗生素治疗,20天创面愈合.rn
其他文献
我们用肠系膜成型手术治疗乙状结肠扭转13例,其中男11例,女2例;年龄3个月至71岁.入院到手术时间5h至6天,住院10~53天.rn
[例1]男,40岁.因腹痛腹胀伴排便不畅1个月入院,患者于1月前无明显诱因腹痛,以脐周及下腹部为著,为持续性隐痛,饭后加重,便后减轻,伴腹胀,大便干结,排便费力,5~6天大便1次,无脓
患者男,60岁.因腹痛,肛门停止排便排气5天入院.5天前无诱因出现腹痛,肛门停止排便排气,腹稍胀,无恶心、呕吐.以“肠梗阻”行补液抗炎治疗无明显好转.近半年来明显消瘦.既往曾
[例1]女,11岁.因出生后1个月患肛周脓肿行脓肿切开引流术.术后创口一直未愈,经常有粘液、稀粪或/和脓液流出.局部检查截石位¨点距肛缘3cm处可见一外口(约距外阴唇0.5cm),直
患者女,40岁.因会阴部经常肿痛,阴道内时流脓水10年就诊.19年前因分娩行会阴侧切术.半年后始感原侧切处肿痛,有时蔓延至肛门部.曾多次就诊,给予“消炎药”治疗而时轻时重,但
患者男,47岁.因大便干燥自行将一根竹筷塞人肛门后,即出现腹痛、肛门疼痛、尿痛,无恶心、呕吐,无大便带血及粘液,未排出异物.3天后腹痛加重,急诊入院.查体:急性痛苦面容,自己
患者女,76岁.会阴部疼痛2年,加重5个月,剧痛并脓血便1个月,于1999年10月6日入院.曾在基层医院诊断为“痔疮”、“肛裂”、“肛瘘”等病.1960年因子宫脱垂放置子宫托治疗,未复
患者男,38岁.因髋部外伤,会阴部灼痛,伴口渴舌燥2h急诊住院.查体:神志清晰,表情淡漠,痛苦面容,查体合作.全身皮肤粘膜苍白、湿冷.心、肺、肝、脾、双肾未见异常.腹平坦,下腹
患者男,22岁.因高处坠下被钢筋挫伤会阴部后大出血半小时急诊人院,查体:中度贫血貌.会阴部阴囊左缘距肛门约5cm处有2cm× 2cm裂口,伤道深,有活动性出血.直肠指诊直肠内未扪及