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目的探讨老年食管癌手术特点与围术期的处理。方法回顾总结38例老年食管癌患者围术期相关资料、手术适应证的选择、麻醉方式、手术特点与方式和围术期处理方法。结果发现老年食管癌具有恶性程度低，侵袭能力差，转移慢等生物学特点，38例患者均获手术切除，手术切除率高，但术前心肺储备差，伴发疾病多，占39．5％（15／38），术后肺部并发症发生率高达34．2％（13／38）。结论老年食管癌仍以手术切除为首选，其手术选择、术前准备、麻醉与手术方式及术后处理均具有特殊性，应始终以肺部并发症作为防治重点，个性化优化组合适合老年