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目的 观察异丙酚复合芬太尼或氯胺酮静脉麻醉用于胃镜检查的效果.方法 90例行胃镜检查患者随机分为三组:异丙酚组(P组),异丙酚复合芬太尼组(F组)或氯胺酮组(K组)静脉麻醉,每组30例.观察各组异丙酚用量、意识消失时间、停药后清醒时间、清醒后独立离院时间;监测BP、HR、SpO2、术中及术后的不良反应.结果异丙酚用量P组显著多于K、F组.K组意识消失时间短(P＜0.05);F组清醒时间和离院时间长(P＜0.05).F组SpO2下降幅度及下降率高(P＜0.01);P组和F组低血压、心率减慢发生率高于K组(P＜0.05、P＜0.01).F组术后站立眩晕率高(P＜0.05).结论异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉与单纯异丙酚或复合芬太尼相比,诱导和清醒更加迅速,呼吸循环抑制轻,是胃镜检查安全可行的麻醉方式。