超声生物显微镜(UBM)辅助下的改良睫状沟缝线固定人工晶状体植入术

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目的评价超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)辅助下的改良睫状沟缝线固定人工晶状体植入术的临床疗效。方法收集2015年1月至2016年12月于我院就诊的行睫状沟缝线固定人工晶状体植入术的患者21例(21眼)。术前行UBM检查,了解睫状沟位置结构,选择睫状沟固定位点。在固定位点旁制作口袋样板层巩膜隧道。行晶状体摘出及人工晶状体悬吊术,结扎缝线关闭巩膜隧道,同时将线结埋藏于隧道内。观察术前和术后1周、1个月、3个月、12个月的裸眼视力,术中及术后并发症。通过Pentacam检查及Image Pro Plus软件分析人工晶状体的位置。结果患者术后裸眼视力除2眼外(1眼为高度近视视网膜病变、1眼为老年性黄斑变性)均有一定程度的提高。术中及术后均未见严重并发症发生。线结埋藏切口闭合满意。术后1 d人工晶状体偏心量为(0.61±0.26) mm,术后1 d、1周、1个月、3个月偏心量无明显差异,术后12个月偏心量增大,为(0.64±0.27) mm,与其他时间点相比差异均有统计学意义(均为P <0.05)。术后1 d倾斜度为5. 71°±2. 05°,术后1周、1个月,3个月、12个月倾斜度明显减小,与术后1 d时相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 UBM术前检查能够提高手术安全性,能够辅助选择合适的缝合位点从而提高术后视觉质量。改良的口袋样板层巩膜隧道埋线法,关闭切口及埋线同时完成,操作简便,并发症少。
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