接受试管婴儿技术(IVF—ET)患者心理分析及护理对策

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  【摘 要】 目的:探讨接受试管婴儿技术(IVF-ET)患者的心理情况及护理效果。方法:选取2013年6月到2014年5月期间在我中心接受试管婴儿技术患者526例,随机分为实验组和对照组,每组各263例,对照组患者采取常规护理手段实施分阶段健康教育护理,实验组采取个体化健康心理护理,对比两组患者的心理情况和护理效果。结果:实验组患者忧郁、焦虑、躯体化及人际关系敏感心理方面的水平,明显低于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义;实验组患者妊娠终止结局明显优于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。结论:针对接受试管婴儿技术患者,采取个体化健康心理护理手段,有利于缓解患者心理问题,使护理效果提高,减少患者术后并发症发生,值得临床推广运用。
  【关键词】 试管婴儿技术 心理分析 护理对策
  试管婴儿技术(IVF-ET)是一种辅助生育技术,特点是受精卵和胚胎在人为的操作下,进行体外结合,培养成胚胎,再把胚胎植回母体[1]。临床研究表明,大多数接受试管婴儿技术患者在整个过程中会伴有不良的心理问题,采取合理、有效的护理措施可以改善患者的心理状态,从而改善妊娠结局。本文将对526例接受试管婴儿技术患者的心理情况进行分析,并采取有效护理措施,探讨护理效果,详情报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2013年6月到2014年5月期间,我中心接受试管婴儿技术患者共526例,随机分为实验组和对照组,每组各263例。实验组:年龄23~41岁,平均年龄(31.2±3.5)岁,孕周为28~42周,平均孕周为(33.2±2.4)周,患者学历初中以下65例,高中与中专129,大专以上69;实验组:年龄23~40岁,平均年龄(32.3±3.3)岁,孕周为28~41周,平均孕周为(33.6±2.6)周,患者学历初中以下66例,高中与中专130,大专以上68例,两组患者的一般资料年龄、孕周及学历等没有明显的差异,P>0.05,无统计学意义,具有可比性。
  1.2 治疗与方法
  两组患者除护理方法外,其他治疗方法相同。对照组常规护理手段实施分阶段健康教育护理,进周期前常规进行《试管婴儿治疗流程及注意事项》专题讲座一次,周期中每次告知下次来院时间、检查治疗项目、提供常规的药物和饮食指导,并告知发现异常情况及时就诊。实验组在对照组的基础上针对患者存在的问题给予个体化心理护理和健康知识的宣讲,同时发放书面的健康教育宣传单。护理人员根据患者出现的负面情绪和不良的心理状况,开展有针对性的情绪引导和心理疏导,护理人员要始终保持亲切的态度,热情接待每一位患者及家属,主动与患者沟通,在交流的过程中时刻注意观察患者的心理变化,通过劝慰、开导等方式消除患者因不孕不育所造成的不良心理问题,缓解患者心理压力,改善人际关系过度敏感等问题;及时发现患者的问题,讲解试管婴儿技术的相关知识、流程和注意事项,主动介绍医护人员情况及就诊环境等,减轻患者在陌生环境中滋生的紧张、恐惧心理,增进医患之间的关系,有利于治疗及护理的实施。
  1.3 评判标准
  心理状态评估参照SCL-90症状自评量表,并以国内常模为标准分析调查结果[2]。
  1.4 统计学分析
  收集两组患者的数据,采用SPSS16.0统计软件进行分析,计数资料用(%)表示,采用x2检验,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 护理后两组患者心理状况对比
  护理后两组患者心理状况对比,实验组患者忧郁、焦虑、躯体化及人际关系敏感心理方面与对照组患者相比,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。详见表1。
  2.2 两组患者妊娠结局对比
  两组患者妊娠结局对比,实验组患者顺产发生率为48.7%,明显高于对照组患者顺产发生率为29.7%,P<0.05,具有统计学意义;实验组患者终止妊娠发生的概率,明显小于对照组患者发生终止妊娠的概率,P<0.05,具有统计学意义。详见表2。
  3 讨论
  随着社会环境污染越来越严重及食品的相关因素,人的体质也发生着相应的变化,造成很多家庭无法通过正常途径生育小孩,因此,通过试管婴儿技术来获得生育小孩的家庭逐年增多。试管婴儿技术是指精子和卵子通过体外受精,培养成胚胎,再将胚胎移植到母体进行发育,最后诞下新生儿[3]。在试管婴儿技术中,除了受到医学技术方面的因素影响以外,还有很多的因素对其有至关重要的作用,例如患者精神和心理方面的因素,传统观念、社会及家庭方面的压力等。对接受试管婴儿技术的担心等都会给患者带来巨大的心理压力和负面情绪,不利于患者身心健康和胎儿发育,影响妊娠结局。有临床研究表明,在实施试管婴儿技术过程中,对有负面情绪和心理压力的患者,进行心理干预护理,让患者改善负面情绪,减轻心理压力,保持轻松健康的心态,有助于妊娠结局,提高妊娠成功率[4]。
  通过本文研究发现,实施健康护理的实验组患者心理改善情况,与采用传统护理的对照组患者相比差异显著,P<0.05,具有统计学意义;实验组患者顺产发生率为48.7%,明显高于对照组患者顺产发生率为29.7%,P<0.05,具有统计学意义;实验组患者终止妊娠发生的概率,明显小于对照组患者发生终止妊娠的概率,P<0.05,具有统计学意义。综上所述,针对试管婴儿技术患者,实施个体化健康心理护理有利于患者保持良好的情绪和心理状态,可以大大提高试管婴儿成功率,值得临床广泛运用。
  参考文献
  [1]陶晶.探讨试管婴儿技术(IVF-ET)患者心理情况及护理效果[J].中国继续医学教育,2015,03:134.
  [2]潘瑞华.试管婴儿技术中患者心理情况及护理效果评价[J].中外医疗,2015,11(01):159-160.
  [3]邱雪芳,陈胜莲,陈汝仙等.试管婴儿技术中患者心理情况及护理效果评价[J].实用预防医学,2013,12(06):728-730.
  [4]胡艳萍,王春艳,徐霞等.IVF周期中睡眠障碍患者心理分析及护理干预[J].中国医学创新,2013,12(36):65-67.
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