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目的：探讨经直肠超声引导前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法：对168例直肠指征阳性或PSA〉4ng／ml及前列腺癌术后直肠指诊异常伴PSA升高病例在行前列腺标准六点穿刺活检术同时对可疑回声区随机增加穿刺点，对Ⅱ度以上前列腺两侧各增加2个穿刺点。结果：共检出前列腺癌47例，标准六点未检出，随机增加穿刺活检检出8例。结论：前列腺穿刺活检为前列腺癌诊断重要手段。超声引导定位准确，可随机增加穿刺点，提高前列腺癌检出率。