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1 病历摘要rn患者顾某某,男,89岁,1999年6月8日入院.主诉:间断右上腹痛伴发热19天.现病史:患者于1999年5月20日无明显诱因发热、寒战、右上腹痛伴恶心、呕吐,就诊于我院门诊,腹部B超示胆囊炎(胆囊约7.0 cm×3.8 cm,增厚约0.8 cm,未见异常回声,肝外胆管未见扩张),胰、脾未见异常,后在附近诊所静脉滴注青霉素800万U,每日1次,甲硝唑250ml,每日1次,用药7天症状好转而停药,于1999年6月8日凌晨4点又突发右上腹痛,恶心,呕吐黄绿苦水,发热,寒战,体温38.6℃,无大便,小便黄而少,纳寐差.