胃癌高危人群血清胃蛋白酶原筛查的临床意义

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目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)用于徐州地区胃癌高危人群筛查的界定值及临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测人群血清PGI、PGⅡ水平,计算PGI/PGⅡ,并行胃镜及病理检查;运用ROC曲线法确定适合徐州地区居民胃癌高危人群的血清PG异常界定值。结果共筛查142人,年龄35~70岁,胃癌高危组45人、非高危组97人。高危组血清PGI水平低于非高危组,差异有统计学意义(t=5.117,P=0.000);高危组血清PGⅡ水平与非高危组差异无统计学意义(t=1.117,P=0.266);高危组血清PGI/PGⅡ水平低于非高危组,差异有统计学意义(t=2.086,P=0.039)。以胃镜及病理检查作为金标准,根据ROC曲线法确定筛查的临界值:当PGI<119.52μg/L,筛查灵敏度为95.80%,特异度为42.42%;当PGI/PGⅡ<11.32,筛查灵敏度为69.80%,特异度为82.21%。结论血清PGI<119.52μg/L或PGI/PGⅡ<11.32,可以作为筛查胃癌高危人群的指标。
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