献血人群隐匿性乙型肝炎病毒感染的流行病学和血清学研究

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目的 了解广州地区献血人群隐匿性乙型肝炎病毒感染(0BI)的流行病学和血清学情况.方法 对广州地区199 631例无偿献血者标本同时用ELISA法检测HBsAg、紫外-乳酸脱氢酶法检测ALT、核酸扩增技术(NAT)联合检测HBV/HCV/HIV及HBV单项鉴别试验,对HBsAg阴性HBV DNA阳性者进行随访,用荧光定量PCR检测病毒载量,用ELISA法检测乙肝两对半.结果 199 631例标本中共检出 104例HBsAg阴性HBV DNA阳性者,经随访有54例为OBI,OBI检出率为0.027%,年龄以46~55岁组检出率最高(P<0.01),外地身份证的献血者检出率高于广州市身份证者(P<0.01),OBI检出率与性别和献血次数无关(P>0.05).104例HBsAg阴性HBV DNA阳性的标本ALT均正常,病毒载量均<1 000 IU/ml,平均值为162 IU/ml.随访标本中,除6例ALT异常外其余均正常,54例OBI标本病毒载量均<1 000 IU/ml,平均值为122 IU/ml,乙肝两对半中抗-HBc阳性率明显高于其他项目(P<0.01).结论 HBsAg阴性献血者中存在OBI,有必要在献血者中开展核酸检测.
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