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目的
探讨应用预开窗支架技术修复累及内脏动脉区的主动脉夹层动脉瘤的安全性和有效性。
方法回顾性分析2018年1至6月南京鼓楼医院血管外科应用腹部预开窗支架技术治疗的9例主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料。
结果3例患者采用Zenith TX2支架进行预开窗、6例采用Ankura支架预开窗，其中四开窗6例、三开窗3例。术中重建内脏动脉血运技术成功率为97.0%(32/33)，1例患者术中左肾动脉重建失败(由远端破口逆向血供，3个月后再次重建成功)；无Ⅰ型内漏，3例Ⅱ型内漏，2例Ⅲ型内漏；无围手术期死亡及神经系统并发症；平均手术时间(303±51) min，平均住院时间(17.0±2.5) d。术后中位随访时间6.1个月(3～10个月)，所有桥接支架通畅，平均瘤体最大直径明显缩小；1例Ⅱ型内漏、2例Ⅲ型内漏仍存在，其瘤体直径未见明显变化。
结论预开窗支架技术治疗累及内脏动脉区的主动脉夹层动脉瘤是安全、有效的。