【摘 要】
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目的 观察生脉活血汤联合单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛血液流变学、心功能及疗效的影响.方法 将入选的92例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各46例.对照组患
【机 构】
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大连市中医医院,辽宁大连116013;辽宁中医药大学附属医院,辽宁沈阳110032
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目的 观察生脉活血汤联合单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛血液流变学、心功能及疗效的影响.方法 将入选的92例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各46例.对照组患者均给予口服单硝酸异山梨酯片,硫酸氢氯吡格雷,拜阿司匹林,阿托伐他汀等药物对症治疗,观察组在对照组的基础上加服生脉活血汤治疗,两组都以治疗28 d为1个疗程.治疗后观察两组疗效、6 min步行试验距离、心绞痛发作情况、心功能情况、心肌酶谱水平、血液流变学情况并做比较.结果 观察组总有效率为89.13％ (41/46)明显高于对照组的76.09％ (35/46) (P ＜0.05).两组治疗后6 min步行试验距离明显优于治疗前(P＜0.05).治疗后观察组6 min步行试验距离[(445.92±21.85) m]明显优于对照组[(407.73±19.47)m] (P ＜0.05).两组治疗后心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分均明显优于治疗前(P＜0.05).观察组治疗后心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分均明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后舒张早期流速峰值/舒张晚期流速峰值(E/A值)、左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、左室舒张末内径(LVEDD)值均明显优于治疗前(P＜0.05).观察组治疗后E/A值、LVEF、CO、LVEDD值均明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后肌钙蛋白(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和N末端B型钠尿肽原(N-proBNP)均明显优于治疗前(P＜0.05).观察组治疗后NT-proBNP、cTnT、CK-MB均明显优于对照组(P＜0.05).观察组治疗后血浆黏度、红细胞沉降率、血细胞比容、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度均明显优于对照组(P＜0.05).结论 生脉活血汤联合单硝酸异山梨酯可有效改善冠心病不稳定型心绞痛患者的临床症状,保护心功能,提高临床疗效,改善患者血液流变学情况.
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