肾源性腺瘤合并黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例报告并文献复习

来源 :微创泌尿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zfflygun
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目的:探讨肾源性腺瘤合并黄色肉芽肿性肾盂肾炎病的发病机制、病理特点、临床表现、诊断和治疗.方法:回顾性分析1例左侧肾盂肾源性腺瘤合并黄色肉芽肿性肾盂肾炎病例的临床资料,复习相关文献并予讨论.患者女,65岁,因“反复血尿2个月余,加重2周”入院,术前拟诊为左肾盂癌合并输尿管炎性狭窄.结果:患者先后接受输尿管镜下左输尿管及肾盂镜检术+活检术+左输尿管逆行插管术、腹腔入路腹腔镜下左肾及输尿管全长切除术,术后病理结果提示左侧肾盂肾源性腺瘤合并黄色肉芽肿性肾盂肾炎.术后随访半年未见异常.结论:肾源性腺瘤和黄色肉芽肿肾盂肾炎均为临床上少见的良性疾病,同一患者同时合并两种疾病较为罕见.该病需与其他良、恶性疾病相鉴别,以便正确诊断与及时治疗.
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创伤性异位骨化( traumatic heterotopic ossifica-tion,THO)是指创伤后在非骨骼组织(肌肉、肌腱及其他软组织)内形成病理性骨组织,常发生于关节置换术后,髋关节置换术后发病率高达约30%[ 1 ].THO大部分没有明显的临床症状,少部分患者会引起局部肿胀、疼痛,关节活动受限,严重影响患者生活.THO的发生机制尚不完全清楚,在治疗上也存在很大争议,本文主要就THO的发病机制及诊疗进展进行综述.
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目的:系统评价体外物理振动排石(EPVL)辅助体外震波碎石(ESWL)或逆行输尿管软镜碎石(RIRS)术后排石的有效性与安全性,并进一步探讨其用于术后排石的最佳时机.方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、万方、维普、中国知网及中国生物医学文献在线数据库,收集有关EPVL辅助术后排石的随机对照试验(RCTs).由2名研究者独立进行文献筛选和资料提取,然后参照Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行meta分析.结果:最终纳入7篇
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右束支为希氏束主干的直接延续,沿室间隔右侧的内膜下走行,位于心内膜下0.5 ~1.0 mm,细长,无分支结构,其主干终止于前组乳头肌根部.右束支较细长,不应期较左束支长,右束支传导阻滞( complete right bundle branch block ,CRBBB )在常规心电图检查中远较左束支多见.符合CRBBB诊断标准的心电图图形具有多种形态,单纯的 CRBBB如不合并其他心脏病理改变,预后较好.但多种病理状态下还可出现非标准型 CRBBB 的图形特征,笔者对近年来医院收治的5种病理疾病下呈非标
后腹腔镜肾上腺切除术是治疗肾上腺占位病变的一种常用术式,诸多研究表明后腹腔镜肾上腺手术难度与多项因素有关.高BMI、直径大的肾上腺肿瘤会造成手术时间延长、术中出血量增多;肾上腺嗜铬细胞瘤或者恶性肿瘤会增加中转开放率;粘连严重的肾上腺周围脂肪、既往手术史会增加并发症的发生;术者的技术水平也对手术进程有一定影响.本文对影响后腹腔镜肾上腺手术难度的因素进行综述.
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