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目的 探讨腰大池持续控速引流治疗重度颅脑损伤的临床疗效.方法于L3～4椎间隙穿刺,将引流管置于头侧蛛网膜下腔3～4 cm,通畅后接脑室引流瓶,固定.将流速控制在3～5滴/min,每天引流150～350 ml不等,一般引流3～7 d拔管.结果脑脊液中红细胞含量定级:40例中有17例在引流术后第3天脑脊液中红细胞含量为(++++),第5天(+)～(++),第6天变清亮;4例术后5 d变清亮.血染现象完全消失平均时间为6.5 d,引流管脱出2例,无折管及局部脑脊液漏.结论腰大池持续控速引流治疗重度颅脑损伤,减少血细胞及其降解产物对脑的继发性损害,保证了脑脊液(CSF)循环的畅通,降低了颅内压(ICP),使重度颅脑损伤的死亡率和重残率明显降低。