护理干预对白血病患儿治疗依从性影响

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  摘要:目的:分析探讨护理干预对白血病患儿治疗依从性的影响。
  方法:选取40例白血病患儿作为研究对象,按照患者护理方法将其分为研究组与对照组,每组20例,研究组患儿行系统的护理干预,对照组患儿行常规护理,比较两组患儿依从性提升情况。
  结果:系统的护理干预后,研究组患者依从性明显高于对照组(P<0.05),组间比较差异有统计学意义。
  结论:对白血病患儿行系统的护理干预可以切实提升患儿依从性,推进临床治疗进程,护理效果十分显著。
  关键词:白血病护理干预依从性影响
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.350
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)05-0220-01
  白血病是一种造血系统的恶性疾病,发病原因尚未完全明确,被公认为国内多发恶性肿瘤疾病之一,且男性群体的发病率明显高于女性群体。现阶段,白血病临床治疗中多采取化疗方式,但是化疗过程中会伴有骨髓抑制,继发性感染等并发症多发,患者依从性改善与提升成为治疗与护理工作的焦点环节,尤其是小儿治疗依从性[1]。本文选取40例白血病患儿作为研究对象,着重分析探讨了护理干预对白血病患儿治疗依从性的影响,现分析如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料。选取我院2012年1月到2013年12月收治的40例白血病患儿作为研究对象,其中男性患儿24例,女性患儿16例,年龄为4-10岁,平均年龄为(7.4±0.7)岁,所有患儿临床病症均符合《血液病诊断及疗效标准》中相关标准。按照患儿护理方法将其分为研究组与对照组,每组20例,两组患儿在年龄、性别、病情等一般资料方面无显著差异(P>0.05),有可比性。
  1.2护理方法。对照组患儿仅给予常规护理,研究组行系统的护理干预,具体措施包括:①建立良好的护患关系:儿童作为一大特殊群体,护理人员应该在充分了解其心理特点的基础上与其建立良好的护患关系。患儿因年龄小易对陌生环境产生排斥心理,且心理承受能力较差,基于儿童的这一特点,护理人员应该尽量制造温馨的住院环境,并基于儿童兴趣在病房内放置各种卡通物件,交谈过程中也要以关切的口吻与患儿交谈,还可以通过讲故事、玩游戏等方式消除隔阂,以增加患儿信任度,提升患儿的依从性[2]。②取得家长配合:家长配合是提升患儿依从性的基础环节,白血病治疗过程中患儿因各种不适会伴有多种应激反应,患儿及家属情绪波动较大,基于这种情况,护理人员应该着重向家属普及疾病常识,并告知家属治疗过程中各种常见反应,引导家属辅助做好患儿安抚工作。护理人员也需要劝慰家属,提高家属的依从性的同时帮助家属树立治疗信心。③心理护理:心理护理工作的开展需要从患儿心理特点出发科学安抚患儿情绪,鼓励对患儿治疗依从性的提升至关重要。患儿行为具有较强的随他性,护理过程中应该多鼓励患儿坦然接受并配合治疗。必要时选取勇敢的患儿作为鼓励其他患儿的榜样,以提升患儿的接受程度。此外,心理护理过程中也要针对表现良好的患儿给予适当的奖励,以增强患儿信心。④基础护理:白血病治疗用药包括输液、注射及口服多种用药类型,护理工作要针对各种用药给予宣教护理,保证用药无误;定时检测患儿生命体征及病情变化,并针对治疗过程中出现的不良反应给予及时处理。化疗作为白血病治疗的重要方法,会伴有贫血等多种不良反应,增加患儿的不适感,护理人员应该鼓励患儿勇敢,并做好家属思想工作,帮助提升患儿的安全意识与依从性。
  1.3观察指标。治疗与护理过程中对患儿进行遵医行为调查:调查以问卷的形式进行,问卷由本科专家审定,调查项目包括遵医嘱住院化疗、遵医嘱用药、不滥用药、情绪乐观程度、定期复查、生活规律六项,六项均执行到位的为遵医嘱,全部未做到为不遵医,介于两者之间为不全遵医。
  3讨论
  小儿治疗依从性一直是临床治疗与护理工作关注的重点,患儿依从性高低直接关系到临床治疗工作开展的效果。白血病临床治疗过程中多伴有长期的巩固化疗,需要间歇性住院治疗,这便增加了小儿护理工作难度[3]。化疗所引起的胃肠道反应是困扰化疗患儿的一个难题,运用止吐药在一定程度上能够控制抗癌药物所制的恶心呕吐 但患儿发生的先兆性呕吐与滞后性呕吐均与情绪和心理因素有一定的关系。综合性护理干预措施 提高其对化疗的耐受性,降低首次化疗期间胃肠道反应的发生率,保证化疗的连续性和治疗效果,从而提升患儿治疗依从性具有积极意义[4]。本文40例临床统计结果显示,对白血病患儿行系统的护理干预,可以增加患儿治疗系统性,减少医疗应急事件,对于推进白血病患儿临床治疗进程具有显著的积极意义,该结果与文献报道结果相近。
  一般而言,小儿治疗依从性差多与心理特点与社会因素有关,具体表现为不愿用药,而提升患儿依从性对于临床治疗效果的提升、治疗时间的缩短、医疗资源的节约均有显著的积极意义。护理人员应该给予患儿特点制定系统的护理干预措施,着重针对患儿特点为其创建温馨的治疗环境,构建良好的护患关系,以切实提升患儿依从性,推进康复进程。
  参考文献
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