预防颈部活动受限患者经外周静脉置入中心静脉导管颈内静脉异位的方法

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目的 探讨预防颈部活动受限患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)颈内静脉异位的方法.方法 采用随机数字表法,将210例拟使用超声引导下改良塞丁格技术行PICC置管的颈部活动受限患者分为观察组(n=106)及对照组(n=104).观察组采用超声探头压迫法,对照组采用指压法,观察两组PICC置管过程中导管异位入颈内静脉的情况,X线摄片PICC末端位置正确率及并发症的发生情况.结果 观察组PICC异位入颈内静脉的例数[3例(2.8%)]显著低于对照组[36例(34.6%)](P=0.000).两组X线摄片PICC末端位置正确率均为100%.观察组无并发症,对照组并发症发生率为4.8%,两组比较差异有统计学意义(P =0.022).结论 超声探头压迫法较指压法能降低颈部活动受限患者PICC颈内静脉异位的概率,而且较安全.
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