【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜下行萎缩性结石性胆囊切除的手术方法.方法 回顾性分析2004年1月-2011年1月45例慢性萎缩性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 腹腔镜下胆囊
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目的 探讨腹腔镜下行萎缩性结石性胆囊切除的手术方法.方法 回顾性分析2004年1月-2011年1月45例慢性萎缩性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 腹腔镜下胆囊切除40例,中转开腹5例,其中3例胆囊三角区广泛致密粘连,暴露困难,行开腹胆囊大部切除术;1例合并胆囊肝总管瘘,取尽结石后,经瘘口置T管引流;1例门静脉被分破0.2 cm小孔,开腹行门静脉修补术.手术时间平均90 min,放置引流管45例,住院时间平均6 d.全组无术后出血、腹腔感染等近期并发症,均痊愈出院.结论 腹腔镜下行萎缩性胆囊切除是可行的,仔细分离胆囊周围粘连,准确辨认三管一壶腹,合理处理胆囊三角及胆囊管,适时中转开腹是成功完成手术的关键.
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