实时荧光定量RT-PCR检测直肠癌术后引流液细胞角蛋白19mRNA的临床意义

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目的 探讨实时定量PCR技术检测直肠癌术后引流液中细胞角蛋白19 (CK-19) mRNA表达的临床意义.方法 采用实时定量RT-PCR的技术,检测59例直肠癌根治手术后和15例腹部良性病变术后腹腔引流液中CK-19 mRNA的表达.分析直肠癌根治术后腹腔引流液中CK-19 mRNA的表达及其与肿瘤侵及深度、腹腔淋巴结转移、肿瘤分化程度的关系.结果 直肠癌患者术后腹腔引流液CK-19mRNA表达的阳性率为67.8%(40/59,CK-19 mRNA>4为阳性标准),明显高于腹部良性病变患者.CK19 mRNA表达情况与浸润深度、淋巴结转移多少、组织学分化程度有关,组间差异具有统计学意义(x2值分别为8.47、9.19、8.32,P<0.05或P<0.01);结论 而且CK19 mRNA表达与病理级别具有相关性,淋巴结转移分级越高,直肠癌术后引流液中CK-19 mRNA越高(r=0.674,P=0.021);分化程度越低,术后引流液中CK-19 mRNA表达越高(r=-0.741,P=0.014).结论 RT-PCR检测术后腹腔引流液中CK-19 mRNA浓度提高直肠癌微转移诊断的敏感性;RT-PCR有助于判断直肠癌术后微转移,是指导术后治疗并评估预后的好方法.
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