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目的探讨甲状腺癌再手术的原因和手术方式。方法对42例分化型甲状腺癌再手术进行回顾性分析并结合文献讨论。结果42例甲状腺再手术发现总的残癌率为50％，原发灶部位残癌率为40．5％，外院行甲状腺肿物局部切除术喉返神经损伤发生率为9．5％，明显高于我院二次手术所致喉返神经麻痹的发生率2．6％。结论甲状腺肿瘤手术应行甲状腺腺叶切除，甲状腺癌行局部切除术后残癌率较高，该术式应废止。甲状腺手术中应强调喉返神经的解剖，疑有颈淋巴结转移，应行规范化的颈淋巴结清扫术。