黄龙合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘风热夹痰证的临床疗效及其对肺功能和T淋巴细胞亚群的影响

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目的观察黄龙合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)风热夹痰证的临床疗效及其对最大呼气流量(PEF)和T淋巴细胞亚群的影响,探讨其治疗小儿CVA的作用机制。方法将60例CVA风热夹痰证患儿随机分为治疗组和对照组,各30例,分别予黄龙合剂、孟鲁司特联合特布他林口服,疗程均为2周。观察2组患儿的临床疗效及治疗前后PEF、T淋巴细胞亚群(包括CD3+,CD4+,CD8+以及CD4+/CD8+)水平的变化。结果 1)治疗组总有效率(96.67%)明显高于对照组(66.67%)差异有高度统计意义(P<0.01)。2)与同组治疗前比较,治疗后2组患儿在主症、次症、证候、病证总积分方面均显著降低,差异有高度统计意义(P<0.01);治疗后,治疗组在主症、次症、证候及病证总积分改善情况方面明显优于对照组,差异有高度统计意义(P<0.01)。3)与治疗前比较,治疗后2组患儿PEF值均显著改善,差异均有高度统计意义(P<0.01);治疗后2组间比较,差异无统计意义(P>0.05)。4)2组治疗后CD3+,CD4+,CD8+及CD4+/CD8+)与同组治疗前比较(资料完整的共计15例),除治疗组CD3+、对照组CD8+之外,其余各T细胞亚群的表达均有改变,差异有高度统计意义(P<0.01)。治疗后,治疗组CD4+/CD8+的调节明显优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论黄龙合剂能有效改善小儿CVA风热夹痰证的临床症状,可能是通过提高肺功能及调整机体细胞免疫紊乱达到治疗作用。
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