乙型肝炎肝硬化患者HBVDNA水平与临床的关系

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目的 比较HBVDNA阳性乙型肝炎肝硬化和HBVDNA阴性乙型肝炎肝硬化的临床特点.方法 将乙型肝炎肝硬化169例分为HBVDNA阳性者104例和HBVDNA阴性者65例两组,对HBVDNA阳性乙型肝炎肝硬化和HBVDNA阴性乙型肝炎肝硬化进行肝功能、腹水、并发肝性脑病、原发性肝癌的对比研究.结果 乙型肝炎肝硬化169例中,HBVDNA阳性104例(61.54%),HBVDNA阴性者65例(38.46%)(X2=18,P<0.01,HBVDNA阳性乙型肝炎肝硬化和HBVDNA阴性乙型肝炎肝硬化分别为:血清总胆红素(TBiL)(44.89±24.06)μmol/L和(32.69±20.30)μmol.L(t=4.08,P<0.01),丙氨酸转氨酶(ALT)(75.81±46.02)IU/L和(55.58±39.35)IU/L(t=3.05,P<0.01),血清白蛋白(ALB)(32.00±3.33)g/L和(34.46±3.63)g/L(t=4.47,P<0.01),凝血酶原时间(Pt)(16.1±3.24)s和(14.08±3.52)s(t=3.81,P<0.01),腹水(3.17±0.52)cm和(1.91±0.66)cm(t=14,P<0.01),并发肝性脑病11例(10.58%)和1例(1.54%)(x2=4.98,P<0.05),并发原发性肝癌16例(15.38%)和1例(1.54%)(X2=8.48,P<0.01).结论 HBVDNA阳性乙型肝炎肝硬化病情比HBVDNA阴性乙型肝炎肝硬化严重,并发原发性肝癌多于HBVDNA阴性乙型肝炎肝硬化.提示,应对HBVDNA阳性乙型肝炎肝硬化患者进行有效抗病毒治疗。

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