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目的探讨脑CT血管造影(CTA)及脑CT灌注成像(CTPI)在诊断短暂性脑缺血发作(TIA)中的应用价值。方法选择2015年2月至2016年1月期间诊断为的TIA患者73例为对象,所有患者均行CTA和CTPI检查。比较两种检查方法对责任血管的显示情况,比较患侧与镜像区、不同分期患侧的CTPI参数。结果 CTA显示责任血管狭窄的57例中,CTPI显示责任血管异常的49例,阳性率85.96%;CTA显示责任血管无狭窄的16例中,CTPI显示异常的5例,阳性率31.25%,责任血管狭窄的异常阳性率高于责任血管无狭窄者,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。患侧的达峰时间(TTP)、局部脑血流(RCBF)和平均通过时间(MTT)参数值分别为(14.32±0.67)s、(56.48±4.33)[ml(100 g·min)]和(43.75±2.31)s,与镜像区的(10.24±0.43)s、(67.73±5.26)[ml(100 g·min)]和(35.48±3.64)s比较,患侧TTP和MTT参数值明显高于镜像区,RCBF参数值明显低于镜像区,差异具有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ期患者的TTP、RCBF和MTT参数值分别为(12.48±0.54)s、(61.42±3.28)[ml(100 g·min)]和(39.82±2.14)s,Ⅱ期患者的TTP、RCBF和MTT参数值分别为(15.26±0.72)s、(51.44±4.73)[ml(100 g·min)]和(45.28±2.76)s,Ⅰ期TTP和MTT参数值明显低于Ⅱ期,RCBF参数值明显高于Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CTA和CTPI均能显示TIA患者脑内病变,TTP、RCBF和MTT在TIA的鉴别诊断及临床分期中具有重要的参考价值。