肠球菌耐药性与耐万古霉素基因检测

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目的 了解国内肠球菌对万古霉素耐药情况与机制.方法琼脂平板法测定抗生素对肠球菌最低抑菌浓度(MIC)值,聚合酶链反应(PCR)检测MIC值上升的肠球菌耐万古霉素基因.结果 340株临床分离肠球菌中,粪肠球菌对青霉素类耐药率为15%左右,对氟喹诺酮类耐药率18.8%~37.6%,屎肠球菌耐药率明显高于粪肠球菌.9株肠球菌(1株为屎肠球菌)对万古霉素MIC值为8~16 mg/L,替考拉宁MIC为0.25~1 mg/L,对青霉素、氨苄西林均敏感,PCR检测结果,只有粪肠球菌B144 vanC2/3阳性,其余菌株van基因均为阴性.结论耐万古霉素肠球菌国内仍处于低水平,且没有发现具有临床意义的vanA、vanB型耐药, 万古霉素、替考拉宁、青霉素、氨苄西林均可作为治疗粪肠球菌感染药物,但需密切注意肠球菌耐药。

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