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目的 探讨中低位直肠癌保留肛门括约肌手术选择条件及影响中低位直肠癌保肛手术适应证选择因素。方法 对1996-2004年期间279例中低位直肠癌患者手术治疗的资料进行回顾性分析。直肠肿瘤部位:距肛缘5~10cm187例;距肛缘5cm以内92例。行经腹会阴切除手术(APR)127例;保留肛门括约肌手术(SPO)152例,其中Dixon术130例,Parks术10例,Bacon术12例。对SPO组与APR组临床病理指标和生存率进行统计分析。结果 2组病例在性别、年龄、有无肝转移、大体类型、肿瘤长径、浸润深度、D