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继“葛优瘫”风靡全国后,网友们又迅速推出了“北京瘫”以及各种“瘫”。然而,无论是“葛优瘫”还是“北京瘫”,这种扭曲的姿势都会对脊柱,尤其是尾骨造成严重损伤。
尾骨,其实就是人类的“尾巴”。随着人类的进化,尾巴的作用越来越小,也越来越退化。到今天,只剩下一块小小的骨骼,也就是尾骨。
尾骨的位置在脊柱骨的最下端,肛门的后上方,呈三角形,由后面的3~5块尾椎接合而成,在上面与骶骨形成关节。
从神经解剖来说,尾骨前面有奇神经节的贴附,如果尾骨受到急性或慢性损伤,就会刺激其神经节,引起内脏功能的紊乱。
从中医经络来看,尾骨的下方是督脉起点穴——长强穴。督脉为阳经之海,督脉之源头损伤受阻,会扰乱体内经脉的相互制约。“阴平阳秘,精神乃治”,阴阳失调,杂病丛生。
如果尾骨受到伤害,身体很多部位都会有症状,如头晕目眩、心烦胸闷、下腰部酸困、慢性泄泻、眼睛干涩、眼袋突起、脸色苍黄、中午不能入睡、额部皱纹增多、面部黄褐斑等。
造成尾骨疼痛的因素
1.外伤及慢性劳损
长时间的坐姿不正确或不小心摔倒,都有可能导致尾骨和尾骨周围软组织的损伤。特别是急性损伤中的慢性劳损既可能使尾骨周围软组织产生不同程度的渗血、水肿、机化、变性、痉挛等而引起疼痛;又可能使尾椎发生脱位、骨折、形态变异,使尾骨向前弯曲过大而引起疼痛。
2.退行性变
如果尾骨已经有急、慢性损伤,就可能会导致骶尾关节半脱位,关节逐步脱变而变得狭窄、不规则或石化,进而使得关节活动受到限制。当关节被动活动时,尾骨就会疼痛。
3.感染
有时骨盆区域的感染灶,会引起深部感染,经淋巴引流至骨盆肌肉,可能导致肌肉或肌肉的反射性痉挛,使尾骨疼痛。不过这种情况比较少。
4.肿瘤
最常见的是脊索瘤,也有软骨瘤或软骨肉瘤,尾部血管球瘤也会导致尾骨疼痛难忍。此外,还有髓旁的脂肪瘤,通过深厚筋膜引起水肿或疝形成,造成尾骨疼痛,这类患者可以在骶部周围触及脂肪结节。
5.其他因素
腰骶部损害、滑脱,会压迫硬膜和神经根使尾骨疼痛,较大的中央型腰椎间盘突出亦会导致同样的病变。同时,功能性神经官能症、下骶神经根蛛网膜炎等均可能导致尾骨疼痛。
尾骨的检查方案
治疗师可将中指插入直肠,检查尾骨的活动度;或者在体外进行活动度检查。
肛提肌、尾骨肌和梨状肌常常出现中度至重度的痉挛,压痛和痉挛可为弥散性,会累及骨盆后壁的所有肌筋膜和韧带结构。
通常来说,对尾骨的診断依赖于病史和体格检查,包括直肠检查。偶尔,X光线照片检查可发现尾骨骨折、错位或骶尾关节的关节炎样改变。
尾骨的治疗手段
如果尾骨骨折或向里错位,传统的治疗方法是卧床休息配合外用药物、坐位时使用气垫圈等。如果尾骨长期处于疼痛状态,有的医生甚至会建议通过手术把尾骨切除掉。
但实际上,这种传统的治疗方法不但不能起到最佳治疗效果,还会带来严重的危害。卧床休息或外用活血化瘀消肿的药物虽然能缓解症状,但并不能改变尾骨内卷错位或骨折的现实,久而久之还会引发盆底肌松弛的症状,出现漏尿、阳痿、盆腔器官下垂、痔疮或阴道松弛等症状。
如果尾骨疼痛剧烈,局部浸润阻滞、尾神经阻滞或低位骶管阻滞(仅涉及S5脊神经和尾神经)是有效的。局部麻醉药阻滞可反复应用多次。如果局部麻醉药阻滞能够完全缓解疼痛但维持时间较短,则可采用乙醇或冷冻探头实施局部毁损性阻滞。
一般来说,不推荐手术将尾骨切除,这样会切断臀大肌、肛提肌、尾骨肌等在尾骨身上的附着,遗留终身隐患,甚至影响今后的“性福”。
那么,当尾骨错位或骨折时,应该怎么治疗呢?
通常来说,经直肠进行尾骨复位和软组织松解治疗是比较有效的方法。这就需要医生视具体情况对尾骨进行复位,也可对周围肌肉进行手法松解。
如果是因为尾骨小错位引起的疼痛,也可以通过运动来解决。这种情况下,医生会建议患者在打完封闭后再去操场跑10圈,道理是在跑步过程中,臀大肌的收缩就会把错位的尾骨恢复正常。
两招缓解尾骨痛
山式。双脚并拢,双脚脚趾、脚内侧、脚跟尽量贴合在一起,激活大腿内侧的力量;膝部绷直,膝盖上提,双臀部向下,提拉大腿后部肌肉;腹部微收,挺胸,脊椎向上伸展,颈部挺直。
注意:身体重量不能只放在脚跟和脚趾上,而要均匀分布。
蝴蝶式。坐在地上,后背靠墙,双腿、双脚向前伸直并拢手放在身体两侧,弯曲双膝收回双脚,脚掌相对,脚跟尽量贴近大腿内侧近会阴位置,脚尖向前。
双手抓住双脚,腰部挺直。眼望前方,上下弹动双腿,好像蝴蝶一样。
双手按压双膝,深呼一口气,用双肘的力量尽量将双腿平压在地上,坚持10个呼吸左右,并配合会阴收束。然后,还原至初始位置。
尾骨,其实就是人类的“尾巴”。随着人类的进化,尾巴的作用越来越小,也越来越退化。到今天,只剩下一块小小的骨骼,也就是尾骨。
尾骨的位置在脊柱骨的最下端,肛门的后上方,呈三角形,由后面的3~5块尾椎接合而成,在上面与骶骨形成关节。
![](http://img1.qikan.com/qkimages/xdys/xdys201706/xdys20170602-1-l.jpg)
从神经解剖来说,尾骨前面有奇神经节的贴附,如果尾骨受到急性或慢性损伤,就会刺激其神经节,引起内脏功能的紊乱。
从中医经络来看,尾骨的下方是督脉起点穴——长强穴。督脉为阳经之海,督脉之源头损伤受阻,会扰乱体内经脉的相互制约。“阴平阳秘,精神乃治”,阴阳失调,杂病丛生。
如果尾骨受到伤害,身体很多部位都会有症状,如头晕目眩、心烦胸闷、下腰部酸困、慢性泄泻、眼睛干涩、眼袋突起、脸色苍黄、中午不能入睡、额部皱纹增多、面部黄褐斑等。
造成尾骨疼痛的因素
1.外伤及慢性劳损
长时间的坐姿不正确或不小心摔倒,都有可能导致尾骨和尾骨周围软组织的损伤。特别是急性损伤中的慢性劳损既可能使尾骨周围软组织产生不同程度的渗血、水肿、机化、变性、痉挛等而引起疼痛;又可能使尾椎发生脱位、骨折、形态变异,使尾骨向前弯曲过大而引起疼痛。
2.退行性变
如果尾骨已经有急、慢性损伤,就可能会导致骶尾关节半脱位,关节逐步脱变而变得狭窄、不规则或石化,进而使得关节活动受到限制。当关节被动活动时,尾骨就会疼痛。
3.感染
有时骨盆区域的感染灶,会引起深部感染,经淋巴引流至骨盆肌肉,可能导致肌肉或肌肉的反射性痉挛,使尾骨疼痛。不过这种情况比较少。
4.肿瘤
最常见的是脊索瘤,也有软骨瘤或软骨肉瘤,尾部血管球瘤也会导致尾骨疼痛难忍。此外,还有髓旁的脂肪瘤,通过深厚筋膜引起水肿或疝形成,造成尾骨疼痛,这类患者可以在骶部周围触及脂肪结节。
5.其他因素
腰骶部损害、滑脱,会压迫硬膜和神经根使尾骨疼痛,较大的中央型腰椎间盘突出亦会导致同样的病变。同时,功能性神经官能症、下骶神经根蛛网膜炎等均可能导致尾骨疼痛。
尾骨的检查方案
治疗师可将中指插入直肠,检查尾骨的活动度;或者在体外进行活动度检查。
肛提肌、尾骨肌和梨状肌常常出现中度至重度的痉挛,压痛和痉挛可为弥散性,会累及骨盆后壁的所有肌筋膜和韧带结构。
通常来说,对尾骨的診断依赖于病史和体格检查,包括直肠检查。偶尔,X光线照片检查可发现尾骨骨折、错位或骶尾关节的关节炎样改变。
尾骨的治疗手段
如果尾骨骨折或向里错位,传统的治疗方法是卧床休息配合外用药物、坐位时使用气垫圈等。如果尾骨长期处于疼痛状态,有的医生甚至会建议通过手术把尾骨切除掉。
但实际上,这种传统的治疗方法不但不能起到最佳治疗效果,还会带来严重的危害。卧床休息或外用活血化瘀消肿的药物虽然能缓解症状,但并不能改变尾骨内卷错位或骨折的现实,久而久之还会引发盆底肌松弛的症状,出现漏尿、阳痿、盆腔器官下垂、痔疮或阴道松弛等症状。
如果尾骨疼痛剧烈,局部浸润阻滞、尾神经阻滞或低位骶管阻滞(仅涉及S5脊神经和尾神经)是有效的。局部麻醉药阻滞可反复应用多次。如果局部麻醉药阻滞能够完全缓解疼痛但维持时间较短,则可采用乙醇或冷冻探头实施局部毁损性阻滞。
一般来说,不推荐手术将尾骨切除,这样会切断臀大肌、肛提肌、尾骨肌等在尾骨身上的附着,遗留终身隐患,甚至影响今后的“性福”。
那么,当尾骨错位或骨折时,应该怎么治疗呢?
通常来说,经直肠进行尾骨复位和软组织松解治疗是比较有效的方法。这就需要医生视具体情况对尾骨进行复位,也可对周围肌肉进行手法松解。
如果是因为尾骨小错位引起的疼痛,也可以通过运动来解决。这种情况下,医生会建议患者在打完封闭后再去操场跑10圈,道理是在跑步过程中,臀大肌的收缩就会把错位的尾骨恢复正常。
两招缓解尾骨痛
山式。双脚并拢,双脚脚趾、脚内侧、脚跟尽量贴合在一起,激活大腿内侧的力量;膝部绷直,膝盖上提,双臀部向下,提拉大腿后部肌肉;腹部微收,挺胸,脊椎向上伸展,颈部挺直。
注意:身体重量不能只放在脚跟和脚趾上,而要均匀分布。
蝴蝶式。坐在地上,后背靠墙,双腿、双脚向前伸直并拢手放在身体两侧,弯曲双膝收回双脚,脚掌相对,脚跟尽量贴近大腿内侧近会阴位置,脚尖向前。
双手抓住双脚,腰部挺直。眼望前方,上下弹动双腿,好像蝴蝶一样。
双手按压双膝,深呼一口气,用双肘的力量尽量将双腿平压在地上,坚持10个呼吸左右,并配合会阴收束。然后,还原至初始位置。