【摘 要】
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目的 建立山羊自体肋软骨切取后软骨碎屑回植供区软骨膜的动物模型,以组织学、生物力学指标为观察对象,研究自体肋软骨碎块回植后的转归.方法 取8 ～12个月龄成年山羊12只随机
【机 构】
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第四军医大学西京医院 全军整形外科研究所,中国人民解放军成都军区总医院
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目的 建立山羊自体肋软骨切取后软骨碎屑回植供区软骨膜的动物模型,以组织学、生物力学指标为观察对象,研究自体肋软骨碎块回植后的转归.方法 取8 ～12个月龄成年山羊12只随机分为3组,每组4只.肋软骨切取后,各组处理方法:Ⅰ组,直接将软骨膜缝合,形成封闭的空腔;Ⅱ组,将切取的肋软骨切碎成均匀的小碎块,将其回植填塞入肋软骨缺损处,总量约为缺损的1/5～1/4,缝合软骨膜封闭缺损;Ⅲ组,在Ⅱ组的基础上,在缺损段内喷入生物蛋白胶,使之充满回植入软骨碎屑的缺损腔隙,缝合软骨膜封闭;Ⅳ组,切取正常肋软骨作为对照,未做任何处理.术后16周处死并观察各组胸廓及修复段形态,利用生物力学检测各组肋软骨修复段强度.结果 Ⅰ～Ⅲ组胸廓形态良好,无塌陷,修复段组织与肋骨软骨连结处愈合较好,修复段呈纤维增生;组织学观察显示,Ⅰ～Ⅲ组修复组织主要为纤维组织,回植软骨均能存活,无明显增殖;压力、拉伸、折弯及撞击实验数据显示,Ⅱ组修复强度优于Ⅰ和Ⅲ组,但弱于Ⅳ组.结论 将软骨碎屑回植,虽不能促进软骨的再生修复,却能明显加强修复组织生物力学强度,加强胸廓的稳定性.
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