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【摘要】探讨情景教学法在中职内科护理教学中应当注重对象分析、情境设置以及步骤实施三个方面的要求，为更好的开展内科护理教学提出理论佐证。
【关键词】情景教学法 中职内科护理 实施策略
【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2014）11-0242-01
情景教学法发展于20世纪30年代，其教学理论受到当时语言学、心理学以及社会学的影响，遵循语言结构化学习的规则、行为主义心理学的刺激反应习得模式和社会协作模式的要求。对于中职内科护理教学而言，诸多研究聚焦于情境教学法，取得不错的成效。其核心是将病例为教学内容中心，通过实例讲解将学生自学与教师引导相互渗透，把灌输式的理论学习变为启发引导式的应用学习，符合创新型中职卫生人才培养的要求。
正所谓有光明就有黑暗，有优点就有不足，情景教学法在各种学科，尤其是在卫生职业教育课程中凸显了较传统教学法的各种优势，但是也存在一些不足，值得推敲和深入调查的是情景教学法的实施可行性问题，也就是是否所有的教学内容、教学对象和教学环境等都适合使用情景教学法，尤其在中职卫生职业教育这一范畴，教学组织有着与普通教育、高等教育不同的特点，本文将做一次探讨。
1.中职内科护理学情景教学法实施的对象要求
在大纲已经将教学内容限定的情况下，教师在中职内科护理学教学组织的过程中的首要环节就是进行学情分析。所谓学情分析，就是对被教育对象进行全方位的分析，包括已经掌握的知识，具备的基本素质，拟能掌握的最近知识技能以及兴趣、态度等综合情况。那么在内容限定的范围内，情景教学法的实施就必然存在一个对象是否合适的客观要求，即情景教学法能够作为教师将教学内容传递给学生的有效途径，其判断标准无非两个：1）学生是否已经能够将以往的知识进行串联、理解并融会贯通。2）学生是否有主动学习的兴趣，并与教师之间的沟通良好。对于中职内科护理学而言，是在已有的生理学、基础护理学以及其他相关人文学科的基础上开展教学的。因此，从这个层面可以认为内科护理学是较为适合使用情景教学法的。然后，在第二个方面比较主观能动，意为学生要有较好的综合素质，能够在以往的学习中培养起对护理学习的兴趣和职业发展的愿望。因此，在第二个问题上，学生的素质良莠不齐，尤其是中职学生普遍基础较差，这些都值得内科教师认真的分析，是否需要降低情景的难度，是否需要现场观习还是使用其他的方法。另外，在分配小组进行讨论，协作时，也需要教师之前对学生个体的情况加以全面掌握，合理的分配问题解决团队的构建。
2.中职内科护理学情境教学法实施的情境要求
实际上情境教学法的核心就是运用和创设合适情境问题组织教学，问题代表了“疑难”，是个体心理发展的最近区。合适的问题情境创设可以是阶段性的，即根据受教育者发展水平要求，或巩固强化，或发展提高；也可根据情境的物理特性分为自然情境、模拟情境、直接情境或间接情境。对于中职内科护理教学而言，合适情境的创设必然要尊重学生主体要求，尊重学校实际教学环境，尊重教学内容要求等。诸多研究在创设问题情景时遵循了这样的规律，达到了较好的效果。如宋梅（2006）、吴丽文（2006）均在教学大纲内容框架内，将真实病例引入课堂，加入问题对话，并引导学生模拟演练，实现了情境与知识的融合，对比对照组教学效果有了显著性提高。但是同时应当看到局限。局限主要存在1）耗费时间太长。对于中职卫生职业教育而言，适合教学内容的真实案例较少，如果限于教师自行设计的案例，往往流于形式，过于单一，在实施几次后，容易引起厌学情绪，无法真正调动中职学生以“境”激“情”的学习劲头。2）学生综合素质要求高。教学情境设置中的问题设置是核心，而通过问题去汲取知识对学生的自主学习能力是一个相当大的考验，如果没有经过培训，或者缺乏相应的自学经历，那么情境设置只能成为教师一问一答式的引导，脱离了问题发现-解决的初衷。因此，在中职内科护理教学情境的设置上，应当注重案例真实性，抓住核心问题与情境的联系用于课堂引导，串联、复杂的问题用于延展启发学生思维。另外，可以设置学习小组，通过协作、团队的模式养成学生课余学习的习惯，打下课堂学习的理论知识和自身素质基础。
3.中职内科护理学情境教学法实施的步骤要求
诸多研究已经认可了情景教学方法的步骤主要是：选题（根据教学内容选择学生需要解决的问题）-情景再现（模拟、现场）-提出疑问（设置知识掌握的最近发展区域）-协作（团队讨论）-引导（帮助学生自行找到答案），也有在提出疑问后，允许学生课后自行通过互联网、图书馆等其他工具进行自学解决问题的。总归而言，情景的作用在于合理的提出疑问，引起学生解决问题的兴趣。对于中职学生而言，学生学习的兴趣至关重要，本身内科护理教学内容广、理论深、应用强，学生如果丧失兴趣，则情景教学后续步骤都是枉然。
因此，实施中职内科护理教学情境教学法的步骤要求应当注重以下4点：1）精心选题，应当充分的将大纲内容吃透，在此基础上，灵活的选取适合中职学生的难点、重点、要点，以教师的经验将知识点与现实生活密切聯系起来，可以通过高年级学生，或者其他学生进行评估，以求得保障。2）情景再现，情景再现不能灌输式的将情景展示给学生，要步步为营，紧扣环节，让学生感受到探究的热情和柳暗花明的感觉。3）提出疑问，提出疑问最好能够让学生自己提出疑问，教师在设疑的时候加以引导，让学生对问题产生主人翁意识。4）协作与引导。中职学生自控能力不强，容易在协作过程中产生分歧，却又不知道如何解决。教师可以先将团队的方式方法加以传授，然后根据之前对象分析的结果，合适的分配团队，以期产生最好的效果。在引导回答问题的时候，注重激励与转移，将学生注意力集中在是否解决问题和团队作用上，而非个人的能力。
参考文献：
[1]吴丽文，蒋渝，邹玉莲.情境教学法在内科护理教学中的探讨[J].卫生职业教育，2006，14：85-86.
[2]朱丽芹.情境设置法在内科护理学教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2000，06：406-407.
[3]宋梅，周晓丽，荆亚茹，刘海石.情景教学法在内科护理学中的应用与评价[J].实用医技杂志，2006，14：2389-2390.
[4]文嘉玲.情景教学法探源[J].科技信息（科学教研），2008，23：258+272.
作者简介：
苏秀林，重庆市医药卫生学校医师、助力讲师，研究方向为临床医学。
【关键词】情景教学法 中职内科护理 实施策略
【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2014）11-0242-01
情景教学法发展于20世纪30年代，其教学理论受到当时语言学、心理学以及社会学的影响，遵循语言结构化学习的规则、行为主义心理学的刺激反应习得模式和社会协作模式的要求。对于中职内科护理教学而言，诸多研究聚焦于情境教学法，取得不错的成效。其核心是将病例为教学内容中心，通过实例讲解将学生自学与教师引导相互渗透，把灌输式的理论学习变为启发引导式的应用学习，符合创新型中职卫生人才培养的要求。
正所谓有光明就有黑暗，有优点就有不足，情景教学法在各种学科，尤其是在卫生职业教育课程中凸显了较传统教学法的各种优势，但是也存在一些不足，值得推敲和深入调查的是情景教学法的实施可行性问题，也就是是否所有的教学内容、教学对象和教学环境等都适合使用情景教学法，尤其在中职卫生职业教育这一范畴，教学组织有着与普通教育、高等教育不同的特点，本文将做一次探讨。
1.中职内科护理学情景教学法实施的对象要求
在大纲已经将教学内容限定的情况下，教师在中职内科护理学教学组织的过程中的首要环节就是进行学情分析。所谓学情分析，就是对被教育对象进行全方位的分析，包括已经掌握的知识，具备的基本素质，拟能掌握的最近知识技能以及兴趣、态度等综合情况。那么在内容限定的范围内，情景教学法的实施就必然存在一个对象是否合适的客观要求，即情景教学法能够作为教师将教学内容传递给学生的有效途径，其判断标准无非两个：1）学生是否已经能够将以往的知识进行串联、理解并融会贯通。2）学生是否有主动学习的兴趣，并与教师之间的沟通良好。对于中职内科护理学而言，是在已有的生理学、基础护理学以及其他相关人文学科的基础上开展教学的。因此，从这个层面可以认为内科护理学是较为适合使用情景教学法的。然后，在第二个方面比较主观能动，意为学生要有较好的综合素质，能够在以往的学习中培养起对护理学习的兴趣和职业发展的愿望。因此，在第二个问题上，学生的素质良莠不齐，尤其是中职学生普遍基础较差，这些都值得内科教师认真的分析，是否需要降低情景的难度，是否需要现场观习还是使用其他的方法。另外，在分配小组进行讨论，协作时，也需要教师之前对学生个体的情况加以全面掌握，合理的分配问题解决团队的构建。
2.中职内科护理学情境教学法实施的情境要求
实际上情境教学法的核心就是运用和创设合适情境问题组织教学，问题代表了“疑难”，是个体心理发展的最近区。合适的问题情境创设可以是阶段性的，即根据受教育者发展水平要求，或巩固强化，或发展提高；也可根据情境的物理特性分为自然情境、模拟情境、直接情境或间接情境。对于中职内科护理教学而言，合适情境的创设必然要尊重学生主体要求，尊重学校实际教学环境，尊重教学内容要求等。诸多研究在创设问题情景时遵循了这样的规律，达到了较好的效果。如宋梅（2006）、吴丽文（2006）均在教学大纲内容框架内，将真实病例引入课堂，加入问题对话，并引导学生模拟演练，实现了情境与知识的融合，对比对照组教学效果有了显著性提高。但是同时应当看到局限。局限主要存在1）耗费时间太长。对于中职卫生职业教育而言，适合教学内容的真实案例较少，如果限于教师自行设计的案例，往往流于形式，过于单一，在实施几次后，容易引起厌学情绪，无法真正调动中职学生以“境”激“情”的学习劲头。2）学生综合素质要求高。教学情境设置中的问题设置是核心，而通过问题去汲取知识对学生的自主学习能力是一个相当大的考验，如果没有经过培训，或者缺乏相应的自学经历，那么情境设置只能成为教师一问一答式的引导，脱离了问题发现-解决的初衷。因此，在中职内科护理教学情境的设置上，应当注重案例真实性，抓住核心问题与情境的联系用于课堂引导，串联、复杂的问题用于延展启发学生思维。另外，可以设置学习小组，通过协作、团队的模式养成学生课余学习的习惯，打下课堂学习的理论知识和自身素质基础。
3.中职内科护理学情境教学法实施的步骤要求
诸多研究已经认可了情景教学方法的步骤主要是：选题（根据教学内容选择学生需要解决的问题）-情景再现（模拟、现场）-提出疑问（设置知识掌握的最近发展区域）-协作（团队讨论）-引导（帮助学生自行找到答案），也有在提出疑问后，允许学生课后自行通过互联网、图书馆等其他工具进行自学解决问题的。总归而言，情景的作用在于合理的提出疑问，引起学生解决问题的兴趣。对于中职学生而言，学生学习的兴趣至关重要，本身内科护理教学内容广、理论深、应用强，学生如果丧失兴趣，则情景教学后续步骤都是枉然。
因此，实施中职内科护理教学情境教学法的步骤要求应当注重以下4点：1）精心选题，应当充分的将大纲内容吃透，在此基础上，灵活的选取适合中职学生的难点、重点、要点，以教师的经验将知识点与现实生活密切聯系起来，可以通过高年级学生，或者其他学生进行评估，以求得保障。2）情景再现，情景再现不能灌输式的将情景展示给学生，要步步为营，紧扣环节，让学生感受到探究的热情和柳暗花明的感觉。3）提出疑问，提出疑问最好能够让学生自己提出疑问，教师在设疑的时候加以引导，让学生对问题产生主人翁意识。4）协作与引导。中职学生自控能力不强，容易在协作过程中产生分歧，却又不知道如何解决。教师可以先将团队的方式方法加以传授，然后根据之前对象分析的结果，合适的分配团队，以期产生最好的效果。在引导回答问题的时候，注重激励与转移，将学生注意力集中在是否解决问题和团队作用上，而非个人的能力。
参考文献：
[1]吴丽文，蒋渝，邹玉莲.情境教学法在内科护理教学中的探讨[J].卫生职业教育，2006，14：85-86.
[2]朱丽芹.情境设置法在内科护理学教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2000，06：406-407.
[3]宋梅，周晓丽，荆亚茹，刘海石.情景教学法在内科护理学中的应用与评价[J].实用医技杂志，2006，14：2389-2390.
[4]文嘉玲.情景教学法探源[J].科技信息（科学教研），2008，23：258+272.
作者简介：
苏秀林，重庆市医药卫生学校医师、助力讲师，研究方向为临床医学。