新生儿早发型败血症与晚发型败血症临床分析

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目的了解我院早发型与晚发型败血症的临床特点,病原菌分布及耐药情况。以指导临床做出早期诊断及有效治疗。方法收集了我院新生儿病房2012年01月~2013年06月收治的102例新生儿败血症资料,按发病时间分为早发型败血症及晚发型败血症,对其临床特点,实验室检查及耐药情况进行回顾性分析。结果早发型败血症常有胎膜早破、母亲围生期感染,羊水污染等病史,临床表现以喂养困难,皮肤硬肿为主。易并发感染性休克、弥散性血管内凝血等,死亡率较高。病原菌以大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌为主。对头孢哌酮舒巴坦,美罗培南敏感。晚发型败血症以病理型黄疸,体温异常为主要表现,易并发化脓性脑膜炎。病原菌则以凝固酶阴性葡萄球菌革兰阳性菌为主。对青霉素,氨苄青霉素普遍耐药,对万古霉素敏感。结论对于具有易感因素的患儿,临床有异常表现时应警惕败血症,及早结合实验室检查做出早期诊断,根据药敏情况合理用药。
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