【摘 要】
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目的:探讨腰骶部硬膜背部膜椎韧带的性状及其临床意义.方法:取30具正常成人腰骶部防腐标本(年龄40～70岁,平均52岁),先利用内窥镜探入椎管观察硬膜背部膜椎韧带的形态,随后打开
【机 构】
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南方医科大学微创外科解剖学研究所 510515广州市;南方医科大学附属珠江医院骨科中心 510280广州市;
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目的:探讨腰骶部硬膜背部膜椎韧带的性状及其临床意义.方法:取30具正常成人腰骶部防腐标本(年龄40～70岁,平均52岁),先利用内窥镜探入椎管观察硬膜背部膜椎韧带的形态,随后打开椎管,在肉眼及手术显微镜下观察韧带形态、走行方向、附着点位置及分布特点,用游标卡尺在手术显微镜下测量其长度、宽度或横径及厚度.结果:腰骶部硬膜背部膜椎韧带将硬膜连于黄韧带及椎板,黄韧带上附着点相对较多,其中以L5/51黄韧带处出现率最高,达97％.在L5及S1、S2水平,韧带的厚度最厚.长度多变,自6.02～40.24mm都有.同一节段韧带以一束者居多,呈前上后下走行,质地较为坚韧.其形态可分为5种类型:条带型,条索型,“Y”字型,网格型,薄片型.结论:腰骶部硬膜背部与黄韧带及椎板间分布有正常连接的膜椎韧带,此韧带的分布及形态具有一定解剖特点,为减少腰椎后路手术中硬膜撕裂及硬膜外出血的发生,术中应先行辨别并予以切断.
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