植物甾醇饮食干预对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的影响研究

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目的

探讨植物甾醇强化饮食干预对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血糖、血脂及肝功能的影响。

方法

选取2016年1-6月收治的2型糖尿病合并NAFLD患者,按入院先后顺序分组,2016年1-3月入院的患者66例作为对照组,2016年4-6月入院的患者74例作为试验组。对照组采用常规糖尿病低脂饮食干预,试验组在常规糖尿病低脂饮食干预的基础上加用植物甾醇强化饮食干预,比较2组干预前、干预后6个月血糖、血脂及肝功能变化情况。

结果

对照组患者干预前的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平及丙氨酸氨基转移酶(ALT)达标率分别为(11.13±3.17)mmol/L、(18.65±6.21)mmol/L、(9.82±1.69)%、(2.81±1.43)mmol/L、(5.40±1.14)mmol/L、77.27%(51/66),干预后6个月分别为(8.51 ± 2.83)mmol/L、(10.39±3.62)mmol/L、(7.78±1.46)%、(2.18±1.13)mmol/L、(4.99±1.04)mmol/L、90.91%(60/66),差异有统计学意义(t=2.140~9.329,χ2=4.587,P<0.01或0.05)。试验组患者干预前的FPG、2hPG、HbA1c、TG、TC、低密度脂蛋白(LDL-C)水平及ALT、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)达标率分别为(11.32 ± 3.64)mmol/L、(20.09 ± 4.83)mmol/L、(9.70 ± 2.12)%、(2.68 ± 1.74)mmol/L、(5.16±1.10)mmol/L、(3.18±0.92)mmol/L、70.27%(52/74)、86.49%(64/74),干预后6个月分别为(7.37±2.08)mmol/L、(9.20±3.35)mmol/L、(6.75±0.99)%、(1.86±1.13)mmol/L、(4.69±1.06)mmol/L、(2.67±0.72)mmol/L、91.89%(68/74)、98.65%(73/74),差异有统计学意义(t=2.651~15.715,χ2=11.276,P<0.01);干预后试验组FPG、2 hPG、HbA1c水平明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.743、2.033、4.927,P<0.01或0.05);对照组患者脂肪肝转阴率9.1%(6/66),试验组患者患者脂肪肝转阴率33.8%(25/74),差异有统计学意义(P<0.05);TG、TC、高密度脂蛋白(HDL-C)、LDL-C、ALT、AST 2组干预前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论

植物甾醇强化饮食干预能有效降低2型糖尿病合并NAFLD患者LDL-C、AST、血糖水平,提高脂肪肝转阴率。

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