【摘 要】
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目的观察负压封闭引流（VSD）技术对兔创面模型局部氧分压（PtO2）变化和新生毛细血管（NBC）形成的影响。方法建立12只兔创面模型，实施VSD手术（负压组），于7 d内各时间点用组织氧分压测量仪监测创面PtO2变化；以实时荧光PCR法检测创面低氧诱导因子1α（HIF-1α）mRNA的表达；以ELISA法检测创面血管内皮生长因子（VEGF）的含量；通过光镜观察血管内皮细胞（VEC）和NBC并计数。
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科,华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科,华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科,华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科,华中科技大学同济医学院附
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目的观察负压封闭引流（VSD）技术对兔创面模型局部氧分压（PtO2）变化和新生毛细血管（NBC）形成的影响。
方法建立12只兔创面模型，实施VSD手术（负压组），于7 d内各时间点用组织氧分压测量仪监测创面PtO2变化；以实时荧光PCR法检测创面低氧诱导因子1α（HIF-1α）mRNA的表达；以ELISA法检测创面血管内皮生长因子（VEGF）的含量；通过光镜观察血管内皮细胞（VEC）和NBC并计数。设立常规换药实验兔（常规组）进行对照。
结果建模后负压组PtO2较常规组显著降低（t=－99.780～－5.305，P<0.01）。自30 min起负压组的HIF-1α mRNA表达（30 min，1、6、12 h分别为3.11±0.07、3.68±0.26、4.16±0.13和3.91±0.26）和VEGF含量（pg/L）（30 min，1、6、12 h分别为103.3±2.4、134.2±9.0、167.8±3.8和232.1±9.5）较常规组显著升高（t=13.038～80.208，P<0.01）。1 d后两组HIF-1α mRNA表达和VEGF含量均开始下调，但负压组仍持续高于常规组（P<0.05），同时负压组的创面VEC（2.47±0.45～4.70±0.38）和NBC计数（1.33±0.49～4.33±0.68）较常规组升高（t=－0.670～16.500，P<0.05）。
结论VSD技术可通过降低创面PtO2、上调HIF-1α mRNA的表达，促进VEGF的合成，增加VEC的分化和NBC的形成，有利于创面愈合。
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