【摘 要】
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股骨粗隆下骨折是一类比较特殊的骨折,可导致患者髋部畸形、功能障碍、肢体残疾、生活质量降低甚至死亡[1].Boyd等[2]最先将股骨粗隆下骨折描述为骨折线在股骨小粗隆下5 cm范
【机 构】
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广东医科大学,广东湛江524000
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股骨粗隆下骨折是一类比较特殊的骨折,可导致患者髋部畸形、功能障碍、肢体残疾、生活质量降低甚至死亡[1].Boyd等[2]最先将股骨粗隆下骨折描述为骨折线在股骨小粗隆下5 cm范围内的骨折,也有学者认为股骨小粗隆到股骨中上1/3处均是该骨折的定位范围[3].高能量损伤引起的复杂股骨粗隆下骨折常见于年轻患者,老年患者常因基础病较多且骨质量较差,低能量便可导致骨折[4].当骨折发生在股骨粗隆下区域时,由于肌肉的不平衡拉力容易导致骨折移位,更具体地说,髂腰肌、髋短展肌等内收肌群的拉力会导致股骨近端发生屈曲、外旋、外展,而股四头肌肌腱和内收肌导致股骨干内收和短缩[41.手术治疗适用于明确没有手术禁忌证且耐受性良好的股骨粗隆下骨折患者,但目前采用何种内固定方式仍存在不同观点,而选择不当的内固定治疗会导致术后内固定失效、缺血性骨坏死、骨折不愈合、髋部畸形等并发症.笔者就股骨粗隆下骨折的临床分型、手术治疗方法作一综述,报道如下.
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