【摘 要】
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目的:探讨不同麻醉方案对老年髋关节置换术患者术中血流动力学及血浆皮质醇(Cor)水平的影响.方法:选取2017年5月～2019年12月行全身麻醉髋关节置换术治疗的135例老年患者,采用随机数字表法分为三组,均行右美托咪定(Dex)复合瑞芬太尼(0.5μg/kg)麻醉.其中0.2μg/kg组45例Dex剂量为0.2μg/kg;0.5μg/kg组45例Dex剂量为0.5μg/kg;0.8μg/kg组45例Dex剂量为0.8μg/kg.比较各组入室时(T0)、神经阻滞前(T1)、切皮时(T2)、术中30 min
【机 构】
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丰城市人民医院麻醉科,江西 丰城 331100
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目的:探讨不同麻醉方案对老年髋关节置换术患者术中血流动力学及血浆皮质醇(Cor)水平的影响.方法:选取2017年5月～2019年12月行全身麻醉髋关节置换术治疗的135例老年患者,采用随机数字表法分为三组,均行右美托咪定(Dex)复合瑞芬太尼(0.5μg/kg)麻醉.其中0.2μg/kg组45例Dex剂量为0.2μg/kg;0.5μg/kg组45例Dex剂量为0.5μg/kg;0.8μg/kg组45例Dex剂量为0.8μg/kg.比较各组入室时(T0)、神经阻滞前(T1)、切皮时(T2)、术中30 min时(T3)和手术结束时(T4)不同时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血浆Cor水平并进行安全性评价.结果:T0时三组HR、MAP水平差异均无统计学意义(P>0.05),0.2μg/kg组、0.8μg/kg组T3、T4时MAP均明显低于T0时,差异有统计学意义(P0.05),0.5μg/kg组T1～T4各时点HR均低于0.2μg/kg、0.8μg/kg组,差异有统计学意义(P<0.05),三组T1～T4各时点HR均低于T0时,差异有统计学意义(P0.05),三组T1～T4各时点血浆Cor水平均低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05).0.5μg/kg组T1～T4各时点血浆Cor水平低于0.2μg/kg、0.8μg/kg组,差异有统计学意义(P0.05).结论:0.5μg/kg Dex复合瑞芬太尼可维持老年髋关节置换术患者术中血流动力学稳定,抑制机体应激反应水平,且不增加不良反应风险.
其他文献
目的:研究腹腔镜下子宫肌瘤切除术(LM)治疗特殊部位子宫肌瘤的疗效及对卵巢分泌功能的影响.方法:选择2017年5月～2020年5月特殊部位子宫肌瘤患者87例,简单随机将其分为TAM组(n=43)和LM组(n=44).TAM组进行开腹子宫肌瘤切除术(TAM),LM组进行LM.对比两组的手术情况、应激反应和炎性因子水平、卵巢分泌功能情况.结果:术后排气时间、留置导尿时间、留置引流管时间、住院时间短于TAM组,差异有统计学意义(P<0.05),术后LM组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素(IL
目的:分析益生菌联合早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎的效果.方法:选择2019年1月～2020年6月55例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(27例)和研究组(28例),对照组采用早期肠内营养治疗,研究组采用益生菌联合早期肠内营养治疗,对比两组患者治疗前后的C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子水平、二胺氧化酶(DAO)、治疗期间不良反应发生率及住院时间.结果:治疗前,两组患者CRP、IL-6、DAO水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组
目的:探索正常婴儿微屈髋、半屈髋与屈髋三种不同屈髋体位下采用Graf法进行髋关节超声波检查的测量指标变化及其意义.方法:选取进行髋关节超声波检查月龄0～3个月的130例正常婴儿.所有婴儿均进行Graf法髋关节超声波检查,并分别记录微屈髋、半屈髋和屈髋三种不同屈髋体位下的α角、β角,比较不同月龄儿不同屈髋体位下的α角与β角.结果:微屈髋、半屈髋、屈髋体位下的α角变化较小,差异无统计学意义(P>0.05),三种不同屈髋体位下β角出现明显差异,有统计学意义(P<0.05),具体表现为屈髋幅度越大,β角越大.1.
目的:探讨CT Cine模式扫描在声带运动障碍疾病中的诊断效果.方法:选择声带运动障碍所致声嘶患者90例作为研究对象,分为观察组(n=45)和对照组(n=45),以临床综合诊断并治疗有效或者喉肌电图确诊患者为金标准,对照组采取喉镜检查,观察组采取CT检查.观察喉镜检查与CT检查在声带麻痹、杓状软骨半脱位检出率及诊断的特异性和灵敏度.结果:CT诊断的特异性(88.89％)和灵敏度(93.33％)均高于喉镜检查,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的声带麻痹、杓状软骨半脱位检出率高于对照组,差异有统计学意
目的:探讨康柏西普联合全视网膜激光光凝(PRP)治疗糖尿病视网膜病变(DR)合并Ⅰ期～Ⅱ期新生血管性青光眼(NVG)的疗效.方法:选取60例(60眼)DR合并Ⅰ期～Ⅱ期NVG患者,随机分为观察组和对照组,每组30例(30眼).对照组给予PRP治疗,观察组给予康柏西普联合PRP治疗.比较两组新生血管分级、眼压及log-MAR最佳矫正视力(BCVA).结果:治疗后,观察组房角新生血管分级较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组虹膜新生血管分级较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)
目的:探讨希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效及安全性.方法:选取2019年9月～2020年9月68例晚期胃癌患者为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组和观察组各34例.对照组给予奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙;观察组给予希罗达+奥沙利铂.两组患者均治疗8周.治疗3个月后观察相关指标.对患者进行随访,观察远期生存率.结果:观察组治疗疗效高于对照组,且不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后对两组患者进行生存随访,观察
目的:观察经鼻双水平气道正压通气(BiPAP)、枸橼酸咖啡因、肺表面活性物质(PS)联合治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)合并呼吸暂停(AOP)的疗效情况.方法:将新生儿重症监护病房(NICU)收治的62例早产NRDS患儿随机分为观察组与对照组各31例.观察组采用经鼻BiPAP、枸橼酸咖啡因、PS三联疗法治疗方法,对照组给予经鼻持续正压通气(nCPAP)联合氨茶碱和PS治疗.观察指标:①血气及气体交换指标:治疗前及治疗后2 h、24 h主要血气指标指标,包括血浆酸碱度(pH值)、动脉血氧分压(PaO2)
目的:探究不同镇静深度在机械通气患者长途转运中的应用效果.方法:选取2019年1月～2020年12月需要长途转运至上级医疗单位的机械通气患者60例为研究对象,随机分为浅度组、中度组及深度组,转运过程中控制目标分别为Riker镇静躁动评分(SAS)4分、SAS 3分及SAS 2分,观察对比三组患者转运中心率、呼吸频率、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SpO2)水平及不良反应/事件的发生情况.结果:三组各时间点心率、MAP、SpO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),三组患者除用药后0 min(
目的:分析急性心肌梗死患者应用替罗非班与阿托伐他汀联合治疗的临床效果.方法:选择2019年4月～2020年2月急性心肌梗死患者84例,根据随机对照法分为对照组(n=42)、观察组(n=42),对照组给予基础治疗,观察组在此基础上给予替罗非班与阿托伐他汀联合治疗,比较两组治疗临床效果;比较两组治疗前后心肌酶谱指标变化及两组的临床预后.结果:观察组治愈26例,有效12例,总有效38例(90.5％),对照组治愈20例,有效8例,总有效28例(66.7％),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的心肌肌钙蛋
目的:探讨检测血清降钙素原(PCT)水平对于临床诊断肺部感染疾病的价值,并探讨PCT对评价疾病治疗价值的意义.方法:选取62例肺部感染患者为观察组,通气进行健康体检的60例人员为对照组,对所有的研究人员均在入院当天采集患者的静脉血液标本,离心分离血清检测PCT、C-反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC)水平,同时将观察组按照感染原因分成细菌感染(n=37)与真菌感染(n=25),对观察组均给予抗生素治疗,治疗前后进行血清PCT水平的检测,对比具体数值.结果:入院时刻观察组在血清PCT、CRP、WBC指标