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目的探讨小儿急性髓细胞性白血病(AML)复发原因.方法分析小儿AML 39例,均为初治,采用DA或DAE或HA或维甲酸治疗,缓解后经巩固,再给予强化方案治疗3个疗程以上.结果39例中有14例复发,其中M1 1例,M2 7例,M3 2例,M4 1例,M5 3例,复发平均时间为15个月.复发原因与患儿年龄(＜18个月,＞10岁)有关,年龄越大,对化疗耐受性差,预后不佳.其次,AML的预后与缓解速度快慢有关,缓解速度越快,预后较好,本组复发病例多为第一疗程后不缓解.复发14例在强化过程中有早期细胞上升现象.结论小儿AML复发与年龄、疾病缓解速度有关,是否与治疗过程中有无早期细胞反跳现象有关,尚待进一步观察.