早期综合康复护理对骨折术后患者膝关节功能恢复的影响研究

来源 :健康护理 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xhh2010
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  摘要:目的:分析骨折术后患者应用早期综合康复护理对其膝关节功能恢复的影响。方法:于我院2017年1月至2019年1月收治的骨折手术患者中选择100例,分为例数均等的两组,对照组给予常规护理,研究组给予早期综合康复护理,比较两组护理效果。结果:研究组与对照组干预后膝关节功能评分为(92.6±3.7)分和(79.8±4.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组康复优良率为94.0%,对照组优良率为72.0%,具有显著性差异(P<0.05)。结论:早期综合康复护理应用于骨折术后患者,可有效改善患者的膝关节功能,加速患者恢复,提高患者生活质量。
  关键词:骨折术后;早期康复护理;膝关节功能;恢复效果
  胫骨平台骨折、髌骨骨折都是临床较为常见的骨折类型,高能量暴力是导致患者骨折的重要原因,外科手术是临床治疗各类骨折的常用方法,但是患者术后需要及时给予有效护理干预,若患者骨折恢复期护理不当,很容易导致关节内滑膜炎、关节畸形、股骨头坏死等并发症发生,给患者预后及术后生活质量造成较大影响[1]。为了解早期综合康复护理在骨折术后患者中的应用效果,本文选取了100例2017年1月至2019年1月收治的骨折手术患者,对其术后应用不同方法护理的效果进行了对比,以期为临床护理方案选择提供依据。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  纳入病例100例,均为2017年1月~2019年1月期间在我院实施手术治疗的骨折患者,采用随机数字表法分为两组,研究组50例,其中男性30例,女性20例,年齡29~78岁,平均(52.6±4.3)岁,患者骨折类型为胫骨平台骨折27例,髌骨骨折13例,其他10例。对照组50例患者中男29例,女21例,年龄在28~79岁之间,平均(52.9±4.5)岁,其中胫骨平台骨折25例,14例髌骨骨折,其他11例。研究组与对照组的性别、年龄以及骨折类型等资料对比,P>0.05,符合对比需要。
  1.2方法
  两组患者均实施手术治疗,对照组术后给予常规护理干预,研究组在此基础上,给予早期综合康复护理,主要包括:(1)心理康复护理,护理人员应多关心和鼓励患者,耐心询问患者的康复情况,告知患者坚持康复训练的重要性,增强患者早期康复护理依从性。加强与患者家属的沟通,让家属多鼓励和监督患者,使其能够积极开展康复训练。(2)运动功能康复护理,在术后1~2天,护理人员可给予患者关节被动训练,同时可指导患者进行踝关节屈伸训练和股四头肌收缩训练,并逐渐增加患者的训练强度和时间。在术后3~6天,可将患者的膝关节适当垫高,引导其开展膝关节伸直训练,每天训练50次~100次。术后6~8天可指导患者取坐位,进行膝关节屈伸、直腿抬高等训练,术后9天可开始屈膝和屈髋等训练,在对患者实施康复训练时,应遵循循序渐进的原则,从被动运动逐渐转变为主动运动,逐渐增加运动训练难度。
  1.3疗效评定标准
  应用膝关节功能评定量表对两组干预前后的膝关节功能进行评分,并根据其膝关节评分情况判定疗效,若患者护理后膝关节功能评分达到85分及以上则评定为优,评分在70~85分之间为良,得分高于60分但不足70分为可,得分低于60分为差,统计两组总优良率。
  1.4统计学方法
  膝关节功能评分用()表示,组间采用t检验,用百分(%)表示康复效果相关数据,差异用卡方检验,用P<0.05表示组间对比差异明显,本研究数据用SPSS23.0分析。
  2.结果
  研究组干预后的膝关节功能评分为(92.6±3.7)分,对照组为(79.8±4.5)分,组间差异明显(t=15.5359,P<0.05)通过评定两组康复效果可知,研究组中康复优良率为94.0%,显著高于对照组的72.0%,经统计学比较,X2=8.5755,P<0.05,有统计学差异。
  3.讨论
  膝关节作为人体重要组成结构,在受到严重创伤后会给患者生活质量造成极大影响,手术是临床治疗各类膝关节骨折的常用方法,但是手术给患者造成的创伤较大,患者术后很容易出现软组织挫伤、局部组织充血肿胀等情况,不利于患者术后恢复,进而影响患者生活质量[2]。因此,及早对骨折术后患者实施有效康复护理干预显得极为重要。
  早期综合康复护理能够对患者术后生理和心理状况进行有针对性的护理,可有效缓解患者临床症状,改善患者局部血液循环,从而加速患者骨折愈合,促进患者膝关节功能康复[3]。本研究中,通过在常规护理的同时给予研究组早期综合康复护理,结果显示,研究组护理后的膝关节功能评分显著高于对照组,且研究组康复优良率达到了94.0%,高于常规护理对照组,说明对骨折术后患者实施早期综合康复护理,能够明显减轻患者痛苦,改善患者的膝关节功能,提升患者康复效果,在临床具有较高应用价值。
  总而言之,在对骨折术后患者实施护理的同时,还应注重加强对患者的早期综合康复护理干预,以促进患者膝关节功能恢复,从而提高患者生活质量。
  参考文献:
  [1]宋天亮.早期综合康复护理对骨折术后患者膝关节功能恢复的影响[J].黑龙江科学,2019,10(14):122-123.
  [2]袁蓉.胫骨平台骨折术后早期康复护理对膝关节功能康复的影响研究[J].山西医药杂志,2017,46(13):1635-1637.
  [3]孙令芝.早期康复护理干预对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(10):96-97.
  作者简介:梁文斌;女;1975.4;大专;主管护师; 研究方向外科
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