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上消化道出血是临床上导致患者死亡的常见原因,当出血累及大血管或患者同时合并严重器官系统功能不全时,导致死亡风险更是明显增加.对于考虑急性上消化道出血的患者,应早期对患者病情进行评估.对于病情不稳定的患者,首先在给予气道保护前提下予以液体复苏及经验性药物治疗,随后对病情进行二次评估,根据病因调整药物治疗及止血措施并进行治疗后再评估.本文旨在为急诊医生提供面对危险性消化道出血时的临床思维及诊治流程.