【摘 要】
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肝脏是一个实质性脏器，对声音的传导较好，根据这一原理，被检者取仰卧位，检查者站在被检者的右侧。将听诊器胸件置于剑突下（肝左叶上），以左手食、中指按之，左手拇指端则按在锁骨中缘与右肋缘的交叉点，作为标志。右手掌面向上，无名指及小指屈曲，食、中指半伸，中指稍向上用劲，食指则往下紧擦过中指，以食指端弹击腹壁，弹击沿锁骨中线肋缘下自上而下反复用力均匀地进行。当肋下有肝存在而被弹击时，则可听到响亮而近耳的“
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肝脏是一个实质性脏器，对声音的传导较好，根据这一原理，被检者取仰卧位，检查者站在被检者的右侧。将听诊器胸件置于剑突下（肝左叶上），以左手食、中指按之，左手拇指端则按在锁骨中缘与右肋缘的交叉点，作为标志。右手掌面向上，无名指及小指屈曲，食、中指半伸，中指稍向上用劲，食指则往下紧擦过中指，以食指端弹击腹壁，弹击沿锁骨中线肋缘下自上而下反复用力均匀地进行。当肋下有肝存在而被弹击时，则可听到响亮而近耳的“嘭、嘭”声；当离开肝而弹击到邻近脏器时，则叩诊音迅即转为低而远弱且音色不同的“啪、啪”声，此声音转变之处，即杆下缘所在。
其他文献
我院自1971年以来对急性胰腺炎采取了以中药为主的中西医结合治疗，现就资料较完整的118例住院病例作一分析。
典型的甲状腺机能亢进症（简称甲亢），根据病史、症状和体征的综合分析进行诊断，一般并不困难。但在发病初期，往往表现不典型，只有某些症状突出或伴发症较复杂时容易误诊。现将我科四年来门诊及住院确诊为甲亢患者的50例次误诊进行初步分析，从中吸取教训。
本文报告先天性肝囊肿17例，着重讨论诊断问题。17例中7例经手术及病理检查，4例经腹腔镜检查，6例经肝穿刺、超声波、同位素肝扫描以及放射线等多项检查而确诊。有10例随访1年8个月至11年4个月。
维生素K3在临床上主要作为止血药物使用，但当我们阅读了四川省绵阳地区药验所等单位报道的“维生素K3对家兔离体肠肌的解痉作用和胆道蛔虫所致胆绞痛的疗效观察”［中华医学杂志54∶716,1974.］一文后，得到很大启示。我们根据该文提出的维生素K3能解除胆道平滑肌痉挛的原理，将维生素K3试用于胃肠道平滑肌痉挛所引起的疼痛，收到了满意的疗效。
在临床上为了确定肝脏特别是左叶下缘，有时颇为困难。我们经过实践，做了58例检查，认为用听诊和搔诊结合法（简称听搔法）辅助肝脏下缘的定位，简便而准确。
根据祖国医学记载，丹参是一味活血化瘀药物。近年来中西医结合的临床实践已经证明，丹参制剂治疗冠心病、血栓闭塞性脉管炎、缺血性中风等有较好的疗效。1974年我们在静脉滴注丹参制剂治疗冠心病过程中曾对病人进行了外周微循环（手指甲皱和球结膜）的动态观察，发现丹参具有改善冠心病人外周微循环障碍的作用，它使治疗前流动缓慢或淤滞的血细胞加快流速，并在不同程度上使聚集的血细胞发生解聚。患者外周微循环的改善与临床疗
哈尔滨市第一医院、黑龙江省医院和哈尔滨医科大学附属第二医院，应用五仁醇（黑龙江省一面坡制药厂产品，系北五味子仁的乙醇提取物，每片含提取物总成分20毫克，其中包括乙素10毫克，相当于生药半钱；每次服3或4片，每日3次，4周为1疗程，一般应用4个疗程）治疗各型慢性肝炎107例。观察结果证明，五仁醇对患者的症状、体征、血清谷丙转氨酶（SGPT）等都可显示不同程度的疗效。综合评价有效率为74％，其中显著有
铁粒幼细胞性贫血（Sideroblastic anemia简称铁粒幼贫血）是由于血红素合成障碍和铁利用不良所引起的一种贫血。由于本病贫血属低色素性，故常被误诊为缺铁性贫血。采用铁剂治疗可加重病情。因此，提高对本病的认识，具有重要意义。
严重肝病继发的一系列精神和神经症状，统称为肝性脑病或肝昏迷。它产生的原因是由于肝功能受到严重损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或由于门腔静脉分流术或自然形成的侧枝循环，使门静脉中的有毒物质绕过肝脏进入体循环而引起中枢神经系统代谢紊乱所致。目前，关于肝性脑病的病因及发病机理还不很清楚。我们想就几年来对这种综合征的认识作一简介。