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【摘要】 目的 探讨护理风险干预在内镜手术中的应用价值。方法 选取我科收治的内镜手术的患者90例进行分析讨论，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施有效的护理风险管理措施，比较两组患者的护理安全、患者满意度以及并发症发生率。结果 观察组患者实施护理风险干预后护理安全、患者满意度以及并发症发生率明显优于对照组，经比较具有显著差异（P<0.05）。结论 对于内镜手术患者中完善管理制度，提高护理风险干预，可以明显的提高内镜手术的护理安全、患者满意度以及并发症的发生率，提高手术室的整体护理质量。
【关键词】 护理风险；内镜手术；护理安全
文章编号：1004-7484（2013）-10-5794-02
随着医疗技术的发展，微创外科的专业化的完善，手术护理从单一传统的手术配合逐渐转变到更多的器械仪器的操作以及工作环境等全方面的管理，如降低内镜手术中出现的各类护理中的风险，现已经成为医疗机构手术护理管理的一项重要的问题[1]。避免内镜手术中存在的不安全因素，必须加强内镜手术的安全管理，笔者现将探讨护理风险干预在内镜手术中的应用价值汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我科收治的内镜手术的患者90例进行分析讨论，其中男性患者56例，女性患者34例，年龄在3-65岁。随机将其分为两组，一组患者实施常规的护理措施为对照组，另一组患者在实施常规护理的基础上给予有效的护理风险干预为观察组，两组患者的年龄、性别、手术类型等一般资料进行比较无显著差异（P>0.05）具有临床可比性。
1.2 方法 对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者在实施常规护理措施的基础上给予实施护理风险干预具体如下：①完善服务流程，建立规章制度：根据医院内的实际护理工作情况，保障患者的治疗和护理安全，提高护理的工作效率和质量，完善各项操作流程，并将常见病、多发病的护理常规下发到每位护士手里，加强各项护理常规的学习。②加强护士的法律意识：制定培训计划将护理法律法规、法制意识、护理安全防范意识、护理核心制度等内容进行学习[2]。鼓励护理人员参加各种形式的法律知识的学习，对于《护理文书书写》、《紧急封存病历调理》、《医疗事故处理条例》等文件进行熟知。③加强专业知识和技能培训：科内定期组织人员进行业务学习培训，积极参加医院的继续教育工作，建立定期培训考核制度。通过不断努力学习，掌握扎实的专业理论知识与技术能力。促进护理安全，消除护理风险因素。④培训护士的安全意识：加强护士的安全意识要从加强护理人员的风险管理意识入手，加强护理人员的责任感，首先要加强护理人员的基础理论知识和基本技能培训。要对新工作的护士进行严格的岗前培训，有上岗资格才能正式工作。熟练各种手术的方式、操作方法以及原理；对于常见的手术出现的并发症要有预见性，并能及时有效的处理并发症的发生。熟知手术工作的每一项操作中的风险，加强每一项操作的安全意识。按计划护士长要对护士进行规范化的培训和继续教育工作，经常参加学术交流，组织开展持续性的质量改进活动。不断加强提高护士的法律意识，增强防范护理风险的意识，提高护士的风险与安全意识[3]。
1.3 效果评定 根据两组患者的护理管理效果以及护理安全进行统计分析。
1.4 数据处理 数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。
2 结 果
2.1 护理管理效果比较 观察组患者在护理差错发生、医疗纠纷以及患者满意度方面均优于对照组。差异显著（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者护理安全比较 观察组在意外伤害率、服药安全率以及并发症发生率方面均优于对照组，差异显著。（P<0.05），见表2。
3 讨 论
随着社会的发展，内镜手术的病人逐渐增多，而且病种繁多。所谓综合护理风险是指在围手术期医院因患者在护理过程中有可能发生的所有各项不安全护理事件。临床上护理安全是指在护理实施的全过程中，患者不发生法律和规定的制度允许范围以外的生理、心理、机体结构或功能上的破坏、缺陷、障碍或死亡[4]。内镜手术患者的护理风险事件的判定标准是指是否对患者造成伤害或者损害，在医疗机构中，护理人员是与患者接触最多的人群，因此导致发生护理风险的因素多是护理工作中的不足与缺陷，加强针对性的风险管理可以提高护理管理质量以及提高护理安全，以上可以证明这一事实。因此在综合护理所存在的风险特点应及时给予采取针对性的风险管理措施，减低风险发生率。
参考文献
[1] 程程.上消化道异物取出术患者的围手术期[J].护理现代医学杂志，2009，12（80）：435.
[2] 陈丽英.护理风险管理研究进展[J].中国护理管理，2009，16（1）：251.
[3] 张惠贤.日本医院风险管理的应对措施[J].护士进修杂志，2010，20（18）：454.
[4] 王明英.护理风险管理与医疗纠纷防范[J].中国医药卫生，2009，10（1）：556.
【关键词】 护理风险；内镜手术；护理安全
文章编号：1004-7484（2013）-10-5794-02
随着医疗技术的发展，微创外科的专业化的完善，手术护理从单一传统的手术配合逐渐转变到更多的器械仪器的操作以及工作环境等全方面的管理，如降低内镜手术中出现的各类护理中的风险，现已经成为医疗机构手术护理管理的一项重要的问题[1]。避免内镜手术中存在的不安全因素，必须加强内镜手术的安全管理，笔者现将探讨护理风险干预在内镜手术中的应用价值汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我科收治的内镜手术的患者90例进行分析讨论，其中男性患者56例，女性患者34例，年龄在3-65岁。随机将其分为两组，一组患者实施常规的护理措施为对照组，另一组患者在实施常规护理的基础上给予有效的护理风险干预为观察组，两组患者的年龄、性别、手术类型等一般资料进行比较无显著差异（P>0.05）具有临床可比性。
1.2 方法 对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者在实施常规护理措施的基础上给予实施护理风险干预具体如下：①完善服务流程，建立规章制度：根据医院内的实际护理工作情况，保障患者的治疗和护理安全，提高护理的工作效率和质量，完善各项操作流程，并将常见病、多发病的护理常规下发到每位护士手里，加强各项护理常规的学习。②加强护士的法律意识：制定培训计划将护理法律法规、法制意识、护理安全防范意识、护理核心制度等内容进行学习[2]。鼓励护理人员参加各种形式的法律知识的学习，对于《护理文书书写》、《紧急封存病历调理》、《医疗事故处理条例》等文件进行熟知。③加强专业知识和技能培训：科内定期组织人员进行业务学习培训，积极参加医院的继续教育工作，建立定期培训考核制度。通过不断努力学习，掌握扎实的专业理论知识与技术能力。促进护理安全，消除护理风险因素。④培训护士的安全意识：加强护士的安全意识要从加强护理人员的风险管理意识入手，加强护理人员的责任感，首先要加强护理人员的基础理论知识和基本技能培训。要对新工作的护士进行严格的岗前培训，有上岗资格才能正式工作。熟练各种手术的方式、操作方法以及原理；对于常见的手术出现的并发症要有预见性，并能及时有效的处理并发症的发生。熟知手术工作的每一项操作中的风险，加强每一项操作的安全意识。按计划护士长要对护士进行规范化的培训和继续教育工作，经常参加学术交流，组织开展持续性的质量改进活动。不断加强提高护士的法律意识，增强防范护理风险的意识，提高护士的风险与安全意识[3]。
1.3 效果评定 根据两组患者的护理管理效果以及护理安全进行统计分析。
1.4 数据处理 数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。
2 结 果
2.1 护理管理效果比较 观察组患者在护理差错发生、医疗纠纷以及患者满意度方面均优于对照组。差异显著（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者护理安全比较 观察组在意外伤害率、服药安全率以及并发症发生率方面均优于对照组，差异显著。（P<0.05），见表2。
3 讨 论
随着社会的发展，内镜手术的病人逐渐增多，而且病种繁多。所谓综合护理风险是指在围手术期医院因患者在护理过程中有可能发生的所有各项不安全护理事件。临床上护理安全是指在护理实施的全过程中，患者不发生法律和规定的制度允许范围以外的生理、心理、机体结构或功能上的破坏、缺陷、障碍或死亡[4]。内镜手术患者的护理风险事件的判定标准是指是否对患者造成伤害或者损害，在医疗机构中，护理人员是与患者接触最多的人群，因此导致发生护理风险的因素多是护理工作中的不足与缺陷，加强针对性的风险管理可以提高护理管理质量以及提高护理安全，以上可以证明这一事实。因此在综合护理所存在的风险特点应及时给予采取针对性的风险管理措施，减低风险发生率。
参考文献
[1] 程程.上消化道异物取出术患者的围手术期[J].护理现代医学杂志，2009，12（80）：435.
[2] 陈丽英.护理风险管理研究进展[J].中国护理管理，2009，16（1）：251.
[3] 张惠贤.日本医院风险管理的应对措施[J].护士进修杂志，2010，20（18）：454.
[4] 王明英.护理风险管理与医疗纠纷防范[J].中国医药卫生，2009，10（1）：556.