布病血清学检测对布病的诊断价值探讨

来源 :中国实用医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:asdfghjka
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目的 探讨布鲁氏菌病(布病)血清学检测对布鲁氏菌病的诊断价值.方法 123例疑似布鲁氏菌病患者,对所有患者进行虎红平板凝集试验、荧光偏振检测、试管凝集试验、半胱氨酸检测,比较不同检测方法对布鲁氏菌病的检出率,分析不同检测方法对布鲁氏菌病的诊断效能(阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度、约登指数、误诊率和漏诊率).结果 123例疑似布鲁氏菌病患者血清学检测结果最终确诊105例(85.37%).虎红平板凝集试验、荧光偏振检测、试管凝集试验、半胱氨酸检测对布鲁氏菌病的检出率分别为83.74%、82.93%、83.74%、82.11%,比较差异无统计学意义(P>0.05).虎红平板凝集试验对布鲁氏菌病的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度、约登指数、误诊率和漏诊率分别为94.17%(97/103)、60.00%(12/20)、92.38%(97/105)、66.67%(12/18)、88.62%(109/123)、0.5905、33.33%(6/18)、7.62%(8/105).荧光偏振检测对布鲁氏菌病的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度、约登指数、误诊率和漏诊率分别为97.06%(99/102)、71.43%(15/21)、94.29%(99/105)、83.33%(15/18)、92.68%(114/123)、0.7762、16.67%(3/18)、5.71%(6/105).试管凝集试验对布鲁氏菌病的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度、约登指数、误诊率和漏诊率分别为92.23%(95/103)、50.00%(10/20)、90.48%(95/105)、55.56%(10/18)、85.37%(105/123)、0.4604、44.44%(8/18)、9.52%(10/105).半胱氨酸检测对布鲁氏菌病的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度、约登指数、误诊率和漏诊率分别为98.02%(99/101)、72.73%(16/22)、94.29%(99/105)、88.89%(16/18)、93.50%(115/123)、0.8318、11.11%(2/18)、5.71%(6/105).结论 布鲁氏菌病血清学检测在布鲁氏菌病的诊断中具有重要的意义,不同血清学检测方法存在各自的诊断特点,可联合多方法综合性进行布鲁氏菌病血清学检测,对提高布鲁氏杆菌的确诊率具有重要意义.
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