【摘 要】
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目的 探讨CT小肠成像（CTE）征象与内镜下克罗恩病（CD）炎症活动度的相关性。方法 收集160例诊断为CD患者的CTE数据，并对其内镜及临床资料进行回顾性分析。CD活化相关的CTE参数包括肠壁增厚和强化、肠壁分层、腹腔淋巴结肿大、肠系膜脂肪密度改变、梳状征和并发症（狭窄、瘘管和脓肿）。采用CD简化内镜评分（SES-CD）评估内镜下CD炎症活动度，采用多因素Logistic回归分析评估CD患者内镜
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目（31800675）；
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目的 探讨CT小肠成像（CTE）征象与内镜下克罗恩病（CD）炎症活动度的相关性。方法 收集160例诊断为CD患者的CTE数据，并对其内镜及临床资料进行回顾性分析。CD活化相关的CTE参数包括肠壁增厚和强化、肠壁分层、腹腔淋巴结肿大、肠系膜脂肪密度改变、梳状征和并发症（狭窄、瘘管和脓肿）。采用CD简化内镜评分（SES-CD）评估内镜下CD炎症活动度，采用多因素Logistic回归分析评估CD患者内镜下炎症活动的危险因素，并通过受试者工作特征（ROC）曲线分析上述指标单独及联合应用对内镜下CD活动度的评估价值。结果 SES-CD与肠壁增厚、强化和肠壁分层、肠系膜脂肪密度改变呈正相关（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，肠壁重度增厚（OR=5.695, 95%CI:1.294～25.064,P=0.021）、肠壁强化（OR=1.033, 95%CI:1.007～1.060,P=0.014）、肠系膜脂肪密度致密（OR=5.748, 95%CI:2.364～13.980,P＜0.05）是CD患者炎症活动的危险因素。受试者工作特征（ROC）曲线显示，肠壁增厚、肠壁强化、肠系膜脂肪致密联合评估CD内镜下炎症活动度的灵敏度为75.7%,特异度为73.3%,曲线下面积（AUC）为0.803（P＜0.05）。结论 CTE征象（肠壁增厚、肠壁强化、肠系膜脂肪密度改变）与SES-CD呈正相关，三者联合应用有助于评估CD内镜下炎症活动度。
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