目的：评价不同剂量的重组人B型钠尿肽（rhBNP）对急性心肌梗死（AMI）伴心力衰竭（HF）约克猪模型冠脉循环的血流动力学影响。方法应用前降支球囊闭塞结合微血栓悬液灌注构建约克猪AMI-HF模型，随机分为rhBNP和对照组，rhBNP组给予rhBNP 1.5μg/kg，2 min内匀速静推后，以0.010μg· kg-1· min-1静脉泵入60 min，然后依次加量至0.020及0.030μg· kg-1· min-1，静脉泵入30 min。对照组给予等容积生理盐水。在球囊闭塞前、成模后即刻、不同剂量rhBNP给药后30 min行测量冠脉管径，应用多普勒导丝测定前降支平均峰值流速（ APV）、冠脉循环阻力（CR）和冠脉血流量（CBF）。结果 rhBNP组冠脉管径随给药剂量升高而逐渐增加并高于同时刻对照组（P＜0.05，P＜0.01）。与同组成模后即刻比较，rhBNP开始泵入后，APV即出现显著升高，CR显著降低，CBF显著增高（均P＜0.05）。与对照组比较，rhBNP组 APV、CR、CBF均有显著差异且呈剂量依赖性（P＜0.05，P＜0.01）。结论 AMI-HF静脉内应用rhBNP，可以增加病变冠脉血流，改善冠脉循环。