总结分析糖皮质激素（GC）治疗职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者血糖变化的影响因素，提出治疗建议。
方法对广东省职业病防治院1997年至2020年收治的195例职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者进行回顾性分析，男性106例（54.4%），女性89例（45.6%），发病年龄为18.0（17.0，31.3）岁。根据其并发血糖异常情况分为类固醇糖尿病、空腹血糖受损和正常血糖3组，通过秩和检验、相关分析、logistic回归分析等对其影响因素进行分析。
结果3组患者年龄、性别等指标间的差异均无统计学意义（均P＞0.05）；接触三氯乙烯的时间、首次剂量、最大剂量、GC使用总量、日均GC量间的差异均有统计学意义（均P＜0.05），而其余治疗因素间的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。血糖异常程度与首次剂量、最大剂量、GC使用总量、日均GC量呈正相关关系（r首次剂量=0.348，r最大剂量=0.383，rGC使用总量=0.340，r日均GC量=0.407，均P＜0.001），而血糖异常转归情况与GC使用总量呈负相关关系（rGC使用总量=-0.275，P=0.042）。影响发生血糖异常的危险因素为最大使用剂量（OR100～200 mg=2.363，95%CI：1.032～5.411，P＜0.05；OR＞200 mg=18.013，95%CI：6.082～53.454，P＜0.001）和GC使用总时间（OR＞150 d=8.551，95%CI：1.288～56.770，P＜0.05）。而年龄（OR＞30岁=4.534，95%CI：1.191～17.264，P＜0.05）、GC使用总时间（OR＞150 d=35.209，95%CI：4.249～291.758，P＜0.05）、日均GC量（OR＞100 mg=45.015，95%CI：10.267～197.361，P＜0.001）为影响是否发生类固醇糖尿病的独立危险因素。
结论职业性三氯乙烯药疹样皮炎并发血糖异常多发且呈隐匿性发病，具有一定的可逆转性，本文显示首次剂量、最大剂量、GC使用总量、日均GC量均可引起血糖异常，提醒临床医生应重视治疗过程中血糖异常，提早干预以减少类固醇糖尿病的发生。