甲亢性心脏病伴其它器质性心脏病的诊断探讨

来源 :中国实用内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lkm6839257
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目的探讨伴其它心脏病时甲亢性心脏病(THD)的诊断标准.方法分析1996~2001年住院的280例甲亢患者资料,90例伴其它器质性心脏病(甲亢A组),190例不伴其它器质性心脏病(甲亢B组).结果按照美国纽约心脏病学会标准委员会制定的诊断标准Ⅰ,有96例诊断为THD,占34.3%;按照传统的THD诊断标准(标准诊断Ⅱ),有37例诊断为THD,占13.1%.甲亢A组59例出现心脏受累,甲亢B组37例出现心脏受累,两组比较甲亢A组心脏受累发生率显著高于B组(χ2=57.76,P<0.01),甲亢A组出现心脏受累的危险度为甲亢B组的7.87倍(95%可信区间为4.48~13.83).多元Logistic回归分析显示病程(Partial=0.198,P<0.01)、伴其它心脏病(Partial=0.340,P<0.01)、年龄(Partial=0.195,P<0.01)及甲亢复发(Partial=0.155,P<0.05)与心脏受累显著相关.结论伴其它心脏病的甲亢患者更易使心脏受累.这些患者出现心脏损害时,应作动态观察,如能证实心脏病变恶化与甲亢有关,应诊断为THD.
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