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目的
观察Tübingen髋关节屈曲外展矫形器治疗发育性髋关节发育不良(DDH)患儿的疗效。
方法共选取52例DDH患儿(共61患髋),其中男9例,女43例;年龄4~10个月,平均6个月;治疗前采用Tönnis标准进行分级,共有Ⅰ级10髋,Ⅱ级27髋,Ⅲ级20髋,Ⅳ级4髋。采用Tübingen髋关节屈曲外展矫形器对上述患儿进行治疗,持续治疗6个月。于治疗结束后对患者进行随访。
结果本研究DDH患儿平均随访时间为1年7个月,61患髋中有59髋治愈(占96.7%)。采用Severin放射线评定标准进行评价,发现Ⅰ级38髋,Ⅱ级18髋,Ⅲ级3髋,Ⅳ级2髋;采用Mckay临床评定标准进行评价,发现优47髋,良11髋,可1髋,失败2髋;患儿平均髋臼指数由治疗前33.5°下降至治疗后24.6°;失败的2髋(3.3%)拆除矫形器后仍为脱位状态。本研究治疗期间未观察到患儿股骨头发生缺血性坏死。
结论Tübingen髋关节屈曲外展矫形器对4~10个月的DDH患儿具有显著治疗作用,值得临床进一步研究、推广。