【摘 要】
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为提高预警评分的科学性、实用性,各国医务工作者多年来提出了多种评分理论和评分系统,如:简易治疗干预评分(TISS)系统以及后来经过改良的TISS-28、急性生理学与慢性健康状况(APACHE)评分系统、简化急性生理参数评分(SAPS)评分系统、全身炎症反应综合征(SIRS)评分系统和多器官功能障碍综合征(MODS)评分系统等.这几个重要的危重病评分预测系统的建立,为临床急救、科研提供了极有价值的评
【机 构】
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650031昆明,昆明五华区人民医院,上海交通大学附属仁济医院急诊科
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为提高预警评分的科学性、实用性,各国医务工作者多年来提出了多种评分理论和评分系统,如:简易治疗干预评分(TISS)系统以及后来经过改良的TISS-28、急性生理学与慢性健康状况(APACHE)评分系统、简化急性生理参数评分(SAPS)评分系统、全身炎症反应综合征(SIRS)评分系统和多器官功能障碍综合征(MODS)评分系统等.这几个重要的危重病评分预测系统的建立,为临床急救、科研提供了极有价值的评价方法,但这些方法存在有操作时间长、分析项目多的缺点,临床工作中尤其是缺乏设备资源的医院无法及时、快速、准确使用这些方法。
其他文献
急腹症患者在症状与体征不符、急诊化验和常规检查又没有明确提示诊断的情况下,应该如何考虑疾病诊断的可能性是普外科医师的难题.如何从已有的线索准确地推测可能的诊断并迅速地明确诊断对此类患者的治疗及预后起着决定性作用.大连市中心医院2006年至2010年此类急腹症中以肠系膜上动脉栓塞及肾动脉栓塞患者为主,其中肠系膜上动脉栓塞患者12例,肾动脉栓塞患者7例,现就其各自特点报道如下。
醉酒后膀胱破裂较少见,患者常因醉酒后腹痛就诊而易与上消化道穿孔、急性胰腺炎及肠梗阻等常见急腹症相混淆.上海市浦东新区人民医院于2004年3月至2010年4月收治醉酒后膀胱破裂5例,笔者结合文献对其CT表现及诊断、鉴别诊断进行分析讨论。
患者,男性,因"右胸痛1个月余"入院.1个月前无明显原因出现右侧胸部持续性钝痛,深呼吸和咳嗽时加重,无发热,无咳痰,无胸闷、气急,在浙江大学医学院附属邵逸夫医院院门诊就诊.X线胸片提示两肺纹理稍增多,拟诊为非化脓性肋软骨炎,予扶他林治疗2周后,患者胸痛症状缓解.4 d前患者门诊复诊,复杏X线胸片提示右第9肋骨溶骨性缺损,考虑为病理性骨折(图1),拟以"右第九肋骨病理性骨折原因待查"收住入院.既往体
随着人工心脏起搏器置入数量的不断增加,心脏穿孔这一严重并发症也并非罕见,大部分为急性穿孔,慢性穿孔报道少见.本研究报道1例晚期心室主动电极穿孔患者的临床资料及处理策略。
目的 了解脓毒症患者外周血调节性T细胞(CD4+CD25+Tregs)比例水平及其与机体细胞免疫之间的关系,并探讨免疫调理治疗对其水平的影响.方法 选择滕州市中心人民医院住院治疗的脓毒症患者40例,随机分成治疗组和对照组,治疗组加用乌司他丁和胸腺肽α1作抗炎和免疫调节治疗,分别于治疗前和治疗后第3,第8天抽外周静脉血,检测T淋巴细胞亚群、CD4+CD25+Tregs,TNF-α,IL-6,IL-1
侵袭性真菌病(invasive fungal diseases,IFD)是指不包括真菌寄生和过敏所致的深部组织真菌感染,若侵犯支气管、肺部可导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS).其病情凶险,病死率高.笔者根据侵袭性肺部真菌感染(IPD)的诊断标准,收集了2例侵袭性真菌病合并ARDS患者[1],通过急性期抗真菌治疗及大剂量白蛋白结合利尿剂的应用在抢救中取得满意疗效,现总结报道如下。
泌尿系结石是世界范围的常见病、多发病,随着医学的发展,已使90%以上患者不需传统的开放手术取石,但患者术后复发率高,因此对结石成分进行测定,能为查找结石成因、预防和治疗提供依据[1].虽然现代仪器及化学分析对结石成分能够进行定性定量测定,但均需要等到结石排出体外后才能进行研究,并且测量费时、费力且花费较高,双源CT的出现为结石定性分析提供了一种新方法[2],它在确定结石诊断的同时,能够对结石成分进
目的 研究促凋亡基因Par-4沉默对氧化应激导致的肺泡上皮细胞凋亡的影响.方法 培养人肺泡Ⅱ型上皮细胞A549细胞.利用过氧化氢诱导细胞凋亡.利用小RNA干扰(siRNA)技术,靶向诱导Par-4基因沉默.设立正常对照组(常规培养细胞)、过氧化氢组(1.0 mmol/L过氧化氢处理细胞)、过氧化氢+Par-4-siRNA组(1.0 mmol/L过氧化氢和Par-4-siRNA转染的细胞).设非抑制
手部多指皮肤脱套伤的修复至今仍为临床上的一个难题,修复方法甚多,但尚无一种特别有效的治疗方法.温州医学院附属第二医院2008年6月至2009年12月应用负压封闭技术联合植皮治疗手多指皮肤脱套伤7例,取得了良好的效果,现报道如下。
急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)是一个威胁人类健康的全球性问题,在发展中国家的农村地区尤为突出.WHO估计全世界每年约有20万人因服食有机磷农药蓄意自杀而丧命,即使在发达国家重度AOPP的治疗依然困难,致死的个案也不少见[1].我国每年约有24万吨农药供销市场,就有机磷农药生产及使用大国,每年约有10万例AOPP发