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摘要:目的:观察中西医结合治疗小儿腹泻的疗效。方法:64例随机分为治疗组与对照组各32例,两组均予基础治疗。对照组给予利巴韦林注射液静滴,治疗组加用经皮给药治疗。结果:总有效率治疗组87.5%,对照组71.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿轮状病毒腹泻安全有效。
关键词:轮状病毒腹泻;利巴韦林;经皮给药治疗仪
笔者在常规治疗的基础上使用经皮给药治疗仪辅助治疗轮状病毒肠炎32例,取得较好疗效,现报道如下 。
1临床资料
共64倒.均为2012年1月至2014年1-月在门诊患儿,符合小儿轮状病毒肠炎诊断标准。发热、呕吐、腹泻水样便,无脓血黏液,1天内大便4次以上,小便减少,病程在3天以内。就诊前未服用抗病毒类药物。③大便轮状病毒检测阳性。随机分为两组各32例,治疗组男18例,女14例;年龄6个月~3岁,平均1.4岁;轻度脱水20例.中重度脱水12例;发热15例,呕吐20例。对照组男19例,女13例;年龄6个月~3岁;平均1.5岁;轻度脱水20 例,中重度脱水12例,伴发热14例,呕吐22例。两组年龄、性别、病情轻重比较无显著性差异(P>0.05)。
2、治疗方法
两组均给予退热、止吐、止泻治疗,台并水、电解质及酸碱平衡紊乱者给予补液及纠正电解质及酸碱失衡治疗。另用利巴韦林10~15mg/(kg.d)加入葡萄糖静滴,疗程5天。治疗组再用经皮给药治疗仪辅助治疗,根据年龄设置经皮给药治疗仪的温度、强度、时问和处方,然后预热。在神厥穴和天元穴为中心敷贴2片药物贴片,将2片电极分别置于药片上接触密切后固定,按治疗键开始治疗,每天20min。治疗结束后关闭仪器,取下电极片,药片继续贴于腹部12-24h后取下,以利药物透皮吸收,1日1次,5天为一疗程。
3、疗效标准
按1998年5月全国腹泻病防治学术研讨会组织委员会在北京制定的标准。临床治愈:72h内临床症状体症完全消失,每天大便次数少于2次或恢复正常次数,大便性状恢复正常。显效:72h内大便次数明显减少,性状好转,其他临床症状体征明显减轻。有效72h内大便次数减轻至治疗前的1/2,性状改善,临床症状体征有所改善。无效:72h内大便次数和性状无好转或加重,或虽有好转但未达到有效标准。
4、治疗结果
两组治疗效果见表1.
表l 两组疗效比较 例(%)
组别 n 临床治愈 显效 有效 无效 总有效率
治疗组 32 15 7 6 4 (87.5)△
对照组 32 7 8 8 9 (71.9)
注:与模型组比较,△P<0.05。
5、討论
小儿轮状病毒是小儿秋季腹泻的最常见病原体。轮状病毒感染侵犯小肠,使有吸收功能的绒毛细胞脱落或细胞结构
存在破坏,肠道内环境变化,使正常微生物赖以生存的环境破坏。在常规抗病毒治疗基础上加用经皮给药治疗仪治疗小儿轮状病毒腹泻,作用为皮肤在脉冲电流导入过程中,电压可以改变皮肤成分的分布排列,从而使皮肤渗透性发生变化,肽类和蛋白质分子渗透增加,另外,脉冲电流导入对非电解质药物渗透也有促进作用。经皮给药贴片主要成分为当归、丁香、白果、乌梅、马齿苋等,主要作用为消炎退热、收敛止泻。治疗仪辅助应用可明显提高小儿轮状病毒腹泻治愈率,缩短疗程等。
关键词:轮状病毒腹泻;利巴韦林;经皮给药治疗仪
笔者在常规治疗的基础上使用经皮给药治疗仪辅助治疗轮状病毒肠炎32例,取得较好疗效,现报道如下 。
1临床资料
共64倒.均为2012年1月至2014年1-月在门诊患儿,符合小儿轮状病毒肠炎诊断标准。发热、呕吐、腹泻水样便,无脓血黏液,1天内大便4次以上,小便减少,病程在3天以内。就诊前未服用抗病毒类药物。③大便轮状病毒检测阳性。随机分为两组各32例,治疗组男18例,女14例;年龄6个月~3岁,平均1.4岁;轻度脱水20例.中重度脱水12例;发热15例,呕吐20例。对照组男19例,女13例;年龄6个月~3岁;平均1.5岁;轻度脱水20 例,中重度脱水12例,伴发热14例,呕吐22例。两组年龄、性别、病情轻重比较无显著性差异(P>0.05)。
2、治疗方法
两组均给予退热、止吐、止泻治疗,台并水、电解质及酸碱平衡紊乱者给予补液及纠正电解质及酸碱失衡治疗。另用利巴韦林10~15mg/(kg.d)加入葡萄糖静滴,疗程5天。治疗组再用经皮给药治疗仪辅助治疗,根据年龄设置经皮给药治疗仪的温度、强度、时问和处方,然后预热。在神厥穴和天元穴为中心敷贴2片药物贴片,将2片电极分别置于药片上接触密切后固定,按治疗键开始治疗,每天20min。治疗结束后关闭仪器,取下电极片,药片继续贴于腹部12-24h后取下,以利药物透皮吸收,1日1次,5天为一疗程。
3、疗效标准
按1998年5月全国腹泻病防治学术研讨会组织委员会在北京制定的标准。临床治愈:72h内临床症状体症完全消失,每天大便次数少于2次或恢复正常次数,大便性状恢复正常。显效:72h内大便次数明显减少,性状好转,其他临床症状体征明显减轻。有效72h内大便次数减轻至治疗前的1/2,性状改善,临床症状体征有所改善。无效:72h内大便次数和性状无好转或加重,或虽有好转但未达到有效标准。
4、治疗结果
两组治疗效果见表1.
表l 两组疗效比较 例(%)
组别 n 临床治愈 显效 有效 无效 总有效率
治疗组 32 15 7 6 4 (87.5)△
对照组 32 7 8 8 9 (71.9)
注:与模型组比较,△P<0.05。
5、討论
小儿轮状病毒是小儿秋季腹泻的最常见病原体。轮状病毒感染侵犯小肠,使有吸收功能的绒毛细胞脱落或细胞结构
存在破坏,肠道内环境变化,使正常微生物赖以生存的环境破坏。在常规抗病毒治疗基础上加用经皮给药治疗仪治疗小儿轮状病毒腹泻,作用为皮肤在脉冲电流导入过程中,电压可以改变皮肤成分的分布排列,从而使皮肤渗透性发生变化,肽类和蛋白质分子渗透增加,另外,脉冲电流导入对非电解质药物渗透也有促进作用。经皮给药贴片主要成分为当归、丁香、白果、乌梅、马齿苋等,主要作用为消炎退热、收敛止泻。治疗仪辅助应用可明显提高小儿轮状病毒腹泻治愈率,缩短疗程等。