腹型过敏性紫癜误诊为急性阑尾炎手术4例分析

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1991~1998年,我院遇到4例酷似急性阑尾炎的过敏性紫癜患儿,均按阑尾炎施行阑尾切除术,术中方明确诊断.现将其资料及误诊原因分析如下.临床资料:本组男3例,女1例;年龄9~13岁.主要症状均为脐周及右下腹痛、轻度反跳痛,3例呈持续性间歇性加重,1例呈阵发性痛;伴下腹轻度腹肌紧张、低热各1例,均伴恶心、呕吐.发病距手术时间1天1例,3天2例,4天1例.术中见腹腔内澄清液体300~500ml,其中1例术中见回肠浆膜面散在暗色斑块而确诊,另3例分别于术后2~3天见皮肤紫癜而确诊.4例血小板计数均在正常范围.
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